控制好服用降糖藥的時間 最大程度降低副作用

　　絕大多數降糖藥物都會對人體產生副作用，如，磺脲類藥物和格列奈類藥物容易造成肝損傷；雙胍類藥物最主要的副作用是容易引起胃腸道反應以及乳酸中毒，少部分服用者會出現過敏性反應以及大細胞性貧血反應等。α-葡萄糖苷酶抑制劑最主要的副作用是容易引起胃腸道反應，患者服藥后會有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過多等現象，有報道說個別患者在服用此類藥物后還出現了嚴重的肝損害。胰島素增敏劑也會對服藥者的肝臟造成損害，還可能增加其血容量，加重其心臟的負擔。

　　控制好服用降糖藥的時間 最大程度降低副作用

　　為了避免和最大程度的降低降糖藥物的副作用，糖尿病患者應選擇適合自己的降糖藥物，合理地選擇服藥的時間及服藥的方式。具體措施如下：

　　1、磺脲類藥物和格列奈類藥物

　　最好在飯前半個小時服用，有嚴重肝腎功能不全的糖尿病患者、有糖尿病急慢性并發癥的患者或者處于妊娠期、哺乳期的糖尿病患者，應禁服此類藥物。

　　2、雙胍類藥物應在飯中或飯后服用

　　此時服用，肚子里有點東西，可以降低此類藥物對消化道的副作用。嚴重貧血患者、肝腎功能不全的患者應禁止服用雙胍類藥物。

　　最適合自己的，才是副作用最小的

　　沒有哪一種降糖藥物是副作用最小的，副作用大小要根據病人的不同情況以及他使用的不同藥物來進行評判，不能單純地說哪一種藥副作用最小，只能說最適合他的就是最好的。比如說一個大胖子，最適合他的就是二甲雙胍，既可以減肥，又可以降糖，還不容易引起低血糖；對于一個很瘦的病人，他不僅要降糖還要增肥，那就給他使用胰島素促泌劑；體型適中的人，可以給他使用任何一種藥物。腎功能不全的只能選擇非磺脲類促泌劑如諾和龍。這個需要醫生來決定。

　　評判所選擇的藥物是否恰當

　　有幾個方面可以判斷藥物是否恰當，一是根據病人實際情況選擇最適合他的藥物；二是藥量最少，而血糖能夠控制得最好；三是患者用藥后也沒有什么不舒服。有時候可能需要聯合用藥，才能達到這個目的。聯合用藥的目的也是為了增加藥物的療效、減少藥物的副作用。