早期妊娠糖尿病癥狀不明顯
很多孕婦特別容易患上妊娠期糖尿病,產(chǎn)科醫(yī)生會對24―28周孕婦進(jìn)行50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),來篩查孕婦是否患有糖尿病。如果結(jié)果異常,會進(jìn)一步做75克口服糖耐量測試,然后再根據(jù)結(jié)果來確診。
妊娠糖尿病癥狀不明顯,有下面高危因素的孕婦就需要格外警惕了。
1、身體過胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上(體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方),應(yīng)提高警惕。
2、年齡在30歲以上,尤其是35歲以上的孕婦。
3、家族中有糖尿病患者,尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病患者時,本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。
4、孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性。
5、孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病(或稱霉菌性陰道炎)。
6、以前懷孕時出現(xiàn)過不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。
7、曾分娩體重大于4公斤的胎兒。
孕婦的糖尿病癥狀主要表現(xiàn)為:
1、顯性糖尿病
孕婦有糖尿病的臨床表現(xiàn)(三多一少),空腹血糖升高,尿糖陽性,糖耐量減低。其中部分孕婦在妊娠前已患有糖尿病,經(jīng)治療后受孕。部分孕婦則在妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,分娩后糖尿病繼續(xù)存在。
2、潛在糖尿病
此類孕婦妊娠前后均無糖尿病的臨床表現(xiàn),但糖耐量異常,經(jīng)過一定時間后,可能發(fā)展成顯性(臨床)糖尿病。
3、妊娠期糖尿病
妊娠前無糖尿病的臨床表現(xiàn),糖代謝功能正常。妊娠后出現(xiàn)糖尿病的癥狀和體征,部分孕婦出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥(妊娠高血壓綜合征、巨大胎兒、死胎及死產(chǎn)等),但在分娩后糖尿病的臨床表現(xiàn)均逐漸消失,在以后的妊娠中又出現(xiàn),分娩后又恢復(fù)。這部分患者在數(shù)年后可發(fā)展為顯性(臨床)糖尿病。
4、糖尿病前期
這類孕婦有糖尿病的家族史,但孕婦則無明顯糖代謝紊亂,可在妊娠后出現(xiàn)類似糖尿病孕婦的并發(fā)癥(巨大胎兒、畸形兒及羊水過多等)。若干年后多數(shù)將出現(xiàn)顯性(臨床)糖尿病。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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