糖友血糖波動大 明顯增加心腦血管患病風險

　　近年來人們已經認識到，血糖的波動大比血糖的持續性增高對血管的危害更大。血糖波動很大的患者，其血糖平均值可以與血糖波動很小的患者的相同或相似，但前者患血管并發癥的風險卻遠遠大于后者。所以糖友冬季慎防血糖波動大！

　　糖友血糖波動大的危害

　　血糖波動大有短期和長期的影響，短期的影響主要表現在癥狀方面，比如頭暈、視力模糊、口干、多尿。長期來說，會對病人的胰島β細胞功能造成影響。糖尿病病人的胰島β細胞功能本身就比較差，如果血糖波動過大的話，β細胞功能衰退的程度就會加快，那么他將來的血糖控制就會更加的困難；第二個更長期的影響就是對其他的并發癥的影響，血糖的波動和血壓的波動很類似，血壓的波動能引起心、腦、腎等血管的硬化，甚至直接引起中風。血糖波動也會影響血管內皮細胞的功能，長時間內皮細胞功能異常，容易出現動脈硬化，血管功能下降，最后出現糖尿病眼病、糖尿病腎病、冠心病，腦血管意外等慢性血管并發癥。在很多的臨床研究里面也得到證實，血糖波動大的話，患者的心血管和腦血管患病的風險就會明顯增加。

　　血糖波動的原因

　　最主要的原因是餐后血糖的升高（醫學上稱之為“餐后血糖漂移”），餐后高血糖對血管的損害明顯大于穩定、持續的高血糖；另一個原因是胰島素和口服降糖藥使用不當引發的低血糖。為了減少血管并發癥，我們強調血糖達標，但血糖越接近理想的目標值，低血糖的陰影也越逼近我們。

　　減少血糖波動的措施

　　1.密切監測血糖，尤其是餐后血糖(除了餐后2小時血糖，還應酌情監測餐后半小時、1小時血糖，患者應自己配備血糖儀，進行自我血糖監測；

　　2.在經濟條件允許的情況下，盡可能選用新型降糖藥物，達到既能很好地控制餐后血糖又能減少低血糖風險的目的，如選用胰島素類似物、新一代磺脲類藥物、磺脲類藥物的控釋或緩釋劑型、非磺脲類胰島素促泌劑等；

　　3.根據患者具體情況進行個體化治療；

　　4.每種藥物不要使用到最大量，提倡早期聯合用藥。

　　為了減少糖尿病并發癥，糖友更應該關注血糖的波動，盡可能減少餐后血糖的漂移和低血糖的發生哦！