2型糖尿病患者多肥胖 該如何減肥？

　　專家解釋，糖尿病發病危險可隨著體重的增長而增加，同樣，控制體重可以預防糖尿病。減肥有利于2型糖尿病恢復，是因為2型糖尿病的發病機制主要是胰島素抵抗。

　　一方面肥胖者脂肪細胞多，脂肪細胞對胰島素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。糖尿病專家介紹說，體重變化是病情變化的晴雨表。糖尿病的根本發病原因是代謝異常，而代謝直接影響著人的胖瘦。

　　對肥胖的2型糖尿病患者來說，減肥是一種治療手段，體重減下來，胰島素抵抗自然會有所減輕。這就要求糖尿病患者患者的飲食控制做到位。糖尿病飲食原則是保證碳水化合物、蛋白質、脂肪的合理搭配，以滿足身體需要。其中，碳水化合物占55%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白質占15%～20%。要多吃粗糧、新鮮蔬菜和水果，少吃油炸、方便食品等，控制鹽和糖的攝入。

　　所以，控制體重對2型糖尿病病友尤為重要。那么，對于2型糖尿病并合并肥胖的糖尿病患者來說，首先減肥及控制飲食是關鍵。那么對于肥胖的2型糖尿病患者該如何進行體重的控制呢？

　　1、適當運動

　　對于大部分病友來說，適當運動是最經濟、最安全的降低血糖、減輕體重的方法。但如果遇到高血壓病，冠心病、糖尿病腎病，視網膜病變、新發生的腦梗死、心肌梗死、急性感染等情況就需要在醫生的指導下做適量運動。

　　運動時間：宜選擇在飯后1小時開始運動，不要空腹或在飯后立即運動，以免發生低血糖反應或影響食物的消化和吸收。每次運動30～60分鐘。每周3～5次。

　　運動方式：宜循序漸進，最好選擇快步走(60～80米／分鐘)、慢跑、騎自行車、上下樓梯、游泳等非競技性并有一定強度的運動，運動時最大安全心率計算方法是：170－年齡。心率過快容易導致心、腦供血不足，產生不良后果。　運動量是否適宜的判定：微微出汗，稍感疲勞，休息10分鐘后疲勞緩解，次日精力充沛，心情愉快。

　　運動的安全：穿寬松的衣服、鞋襪，帶好水、糖果，急救卡(寫清姓名，年齡、疾病診斷，家人聯系電話、就診醫院、發生意外時的搶救措施)。運動前充分活動各個關節．以免扭傷關節。運動后做好整理活動，及時擦干汗液，避免著涼。

　　2、控制飲食

　　(1)主食是碳水化合物、維生素、膳食纖維的主要來源，包括谷類、薯類等。每日應食用4～6兩(部分身材偏高、偏瘦，體力活動偏大的病友可以增加到7兩)。

　　(2)肉蛋奶是蛋白質、脂肪、維生素的主要來源，包括豬肉、羊肉、雞肉、魚、蝦、蛋、牛奶等。不選動物皮和內臟。每日1個雞蛋，半斤奶、3兩精瘦肉(或4兩魚、蝦)。

　　(3)蔬菜是維生素、無機鹽、膳食纖維的主要來源，包括各種帶葉、莖的蔬菜，如白菜、菠菜，生菜、油菜、冬瓜、芹菜、萵苣等。每日不少于1斤。