防糖尿病腎病少不得測尿微量蛋白

　　天津醫院檢驗科主任 王毅

　　王毅，教授。天津醫院檢驗科主任，主任檢驗師、天津市檢驗學會委員、天津醫科大學兼職教授。

　　糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發癥之一。早期糖尿病腎病也常常缺乏典型癥狀，所以經常有被誤診、漏診的情況。而一旦尿常規發現蛋白有加號，或者出現浮腫，化驗血肌酐、尿素氮升高，則提示糖尿病腎病已經進入第IV期，此時治療就已經比較困難了，再不注意，就可能繼續進展、最終導致慢性腎功能衰竭或尿毒癥。此時，只有被迫接受維持性透析或者腎臟移植，不僅花費巨大，而且還存在心臟負擔加重、感染和移植后排異反應等一系列問題。因此，早期發現并積極治療糖尿病腎病，就顯得十分有意義。

　　尿微量蛋白的檢測是早期發現腎病最敏感、最可靠的診斷指標。出現微量白蛋白尿的2型糖尿病患者具有發展成為嚴重腎臟并發癥的高風險，一旦由微量白蛋白尿發展為蛋白尿，腎功能的進一步降低就難以避免了。因此，對糖尿病患者進行有效的微量白蛋白尿篩查是必要的，因為這樣能盡早決定適當的治療措施以減緩這一進行性發展過程。所以，對于糖尿病患者來說，檢測尿微量白蛋白尿是必不可少的。

　　文章來源：《嶺南健康生活》

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