并非所有的糖尿病都適合手術治療

　　并非所有的糖尿病都適合手術治療，只有具備下列癥狀之一，才適合手術：

　　1、體重（公斤）除以身高（米）的平方≥35，比如：身高1.7米，體重超過100公斤；有2型糖尿病，沒有并發癥也適合，有并發癥更適合。

　　2、體重（公斤）除以身高（米）的平方在30～35，比如：身高1.7米，體重87公斤至100公斤之間；有2型糖尿病；良好的生活方式和藥物治療，也難以控制血糖，或者難以控制并發癥，尤其具有心血管風險因素的。

　　3、體重（公斤）除以身高（米）的平方在28～29.9，比如：身高1.7米，體重在81公斤至86公斤之間；有2型糖尿病，并有向心性肥胖(女性腰圍大于85厘米，男性超過90厘米)，且“三高”（高甘油三酯、高膽固醇、高血壓）當中至少有“兩高”。

　　4、年齡≥15歲，骨骼發育成熟；體重（公斤）除以身高（米）的平方≥40，比如：身高1.7米，體重超過115公斤；或≥35，比如：身高1.7米，體重超過101公斤，伴有嚴重并發癥。

　　5、體重（公斤）除以身高（米）的平方在25～27.9，比如：身高1.7米，體重在72公斤至81公斤之間；有2型糖尿病；患者知情且同意；醫院倫理委員會事先批準。此癥狀之手術不應廣泛推廣。

　　以上擬行手術的2型糖尿病患者，年齡要小于60歲，或者身體要好，手術風險要小。

　　專家建議：應由具有內分泌專業知識的內科醫師對患者進行篩選及術前評估，在二級及二級以上醫院，由長期在普外科執業的胃腸外科醫師施行手術。

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