糖尿病患者的臨床“六大奇癥”

　　糖尿病的“六大奇癥”是指：手足攣縮、瞳孔變小、跟腱反射減弱、女性上身肥胖、排尿困難、陽痿等。

　　1、跟腱反射減弱

　　糖耐量試驗異常者跟腱反射消失的約占50%以上，而正常人僅占4%左右。病程越長跟腱反射低下或消失的發生率越高。此項檢查對早期發現糖尿病有積極意義。

　　2、手足攣縮

　　手掌不能伸平，平放呈拱形。手掌皮膚可捫及索狀硬結，按壓有痛感，局部皮膚粗糙，嚴重者手指向掌側攣縮。這種現象見于足底，稱“足攣縮”。原因與手掌足底部小動脈形成血栓而導致腱膜營養不良，及至纖維瘤樣增殖有關。屬于糖尿病全身血管病變的一種表現。

　　3、瞳孔變小

　　用紅外線電子瞳孔計精密測定瞳孔的面積，正常人平均為15.4平方毫米，而糖尿病人則平均為12.5平方毫米。為檢查眼底，常需要擴瞳，糖尿病人對擴瞳藥反應不敏感，擴瞳效果較正常人低。這種異常反應與糖尿病所引起的交感、副交感植物神經病變有關。

　　4、排尿困難

　　排尿意識低下，排尿間隔時間延長，乃至排尿困難，膀胱內余尿增多，膀胱擴張等癥，都是糖尿病的反應。嚴重者可出現尿路感染、尿液逆流、腎功能衰竭等合并癥，有的還引起菌血癥，預后很差。中老年男性出現排尿困難，只考慮前列腺肥大是不全面的，還應想到是否患有糖尿病。

　　5、女性上身肥胖

　　上半身肥胖的女性，腰圍與臀圍比大于0.7的人，不論體重如何，糖耐量試驗異常要占60%以上。當腰圍與臀圍比大于85時，必須做糖耐量試驗檢查，因為這種情況極有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖體征，可作為診斷糖尿病的一項重要指標。

　　6、陽痿

　　男性糖尿病患者合并陽痿癥者占總發生率40%～60%，過去認為是器質性的，今天看來，有一半以上是功能性的，經過適當治療是可以改善的。

　　這些癥狀是不是很少聽糖尿病人談起？因為恐怕連他們自己都沒有注意到這些現象。在這里只是做簡單的介紹，增加大家的糖尿病只是。希望人人都能樹立疾病意識，才能有效減輕疾病的威脅。

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