血糖高會引發(fā)哪些病癥?
血糖高會引起糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等病癥。
1. 糖尿病酮癥酸中毒:血糖長期處于高水平,身體無法有效利用葡萄糖供能,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)積聚過多時,就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?;颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味等癥狀,嚴(yán)重時可昏迷甚至危及生命。治療上通常需要大量補(bǔ)液,小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注,以糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用藥物有生理鹽水、胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液等。
2. 高滲高血糖綜合征:多見于老年2型糖尿病患者,血糖極高,可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水和高滲透壓狀態(tài)?;颊弑憩F(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識障礙等。治療主要是積極補(bǔ)液,糾正高滲狀態(tài),同時使用胰島素降低血糖。常用藥物包括復(fù)方氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、門冬胰島素注射液等。
3. 糖尿病腎病:長期高血糖會損傷腎臟的微血管,導(dǎo)致腎小球硬化和腎功能損害。早期可出現(xiàn)微量蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,最終可能發(fā)展為腎衰竭。治療需要嚴(yán)格控制血糖、血壓,減少蛋白尿。常用藥物有二甲雙胍、阿卡波糖、纈沙坦膠囊等。
4. 糖尿病視網(wǎng)膜病變:高血糖會影響視網(wǎng)膜的血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血、缺氧,引起視網(wǎng)膜病變?;颊呖沙霈F(xiàn)視力下降、視物模糊、眼前黑影等癥狀,嚴(yán)重時可致失明。治療包括控制血糖、血壓、血脂,必要時進(jìn)行激光治療或手術(shù)治療。常用藥物有羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、甲鈷胺片等。
5. 糖尿病足:由于長期高血糖導(dǎo)致下肢神經(jīng)病變和血管病變,使足部感覺減退、血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生感染和潰瘍?;颊呖沙霈F(xiàn)足部疼痛、麻木、潰瘍、壞疽等癥狀。治療需要控制血糖、改善循環(huán)、抗感染,必要時進(jìn)行清創(chuàng)、截肢等手術(shù)治療。常用藥物有前列地爾注射液、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。
血糖高會引發(fā)多種嚴(yán)重的病癥,涉及多個系統(tǒng)和器官。這些病癥不僅會影響患者的生活質(zhì)量,還可能危及生命。因此,對于血糖高的情況,應(yīng)及時采取有效的治療措施,嚴(yán)格控制血糖水平,定期進(jìn)行體檢和并發(fā)癥篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
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