兒童糖尿病具有基因易感性 預(yù)防糖尿病控制后天生長(zhǎng)環(huán)境更重要

糖尿病是尿里面發(fā)現(xiàn)葡萄糖，是大家對(duì)糖尿病的早期看法。但是實(shí)際上檢測(cè)尿中尿糖陽(yáng)性，是由于體內(nèi)留糖能力差了，也就是腎糖閾下降了，或者是因?yàn)橐恍┨厥馇闆r導(dǎo)致尿糖被排出，因此目前檢測(cè)尿糖的這種情況并不能完全被診斷為糖尿病。另一個(gè)方面是因?yàn)槟蛱堑奶攸c(diǎn)，因?yàn)榱裟驎r(shí)候它在膀胱里面，膀胱是一個(gè)容量，但是留尿拉出來(lái)時(shí)候只能代表一段時(shí)期尿中的葡萄糖的含量，雖然尿糖越高代表血糖越高，它有一定的相關(guān)性，但是這種情況只能代表一段時(shí)間，不能代表即刻情況。所以現(xiàn)在隨著技術(shù)的發(fā)展，臨床上對(duì)糖尿病的診斷檢查主要以靜脈血漿葡萄糖含量為準(zhǔn)。本次家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任中醫(yī)師莫偉教授，他對(duì)此作出回應(yīng)。

糖尿病人可以生孩子嗎？

糖尿病雖不是癌癥，但糖尿病屬于慢性疾病，需要患者終身服藥。那么糖尿病患者生孩子會(huì)遺傳給下一代嗎？對(duì)此，莫偉教授表示，孕婦血糖控制目的在于對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的管控，因此女性糖尿病患者對(duì)血糖的要求比正常的糖尿病患者的指標(biāo)會(huì)更加嚴(yán)格一些，另外，1型糖尿病和2型糖尿病都是多基因遺傳的疾病，具有一定的遺傳基因易感性。糖尿病患者可以生孩子，但是孩子會(huì)不會(huì)發(fā)病，主要還是和后天生長(zhǎng)環(huán)境有關(guān)系。

還有一些特殊類型的糖尿病包括有一些線粒體DNA基因突變糖尿病，雖然發(fā)病率比較小占糖尿病發(fā)病率不到0.6%發(fā)病比例，它是明確在母系中遺傳，可能伴有一些耳聾特征。MODY（青少年的成人起病型糖尿?。┲饕?span style="text-indent: 2em;">發(fā)病是在青少年中，發(fā)病年齡比較小，主要也是跟基因缺陷有遺傳的傾向。

如何預(yù)防兒童糖尿??？

對(duì)此，兒童如何預(yù)防糖尿病呢？莫偉教授表示，小孩原以一型糖尿病為主，因?yàn)檫@部分病人發(fā)病的原因主要是基因易感性，小孩糖尿病90%以上多見為一型糖尿病。但糖尿病的形成與后天的生長(zhǎng)環(huán)境，免疫狀態(tài)和機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)系，目前隨著現(xiàn)在生活方式的好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較好，現(xiàn)在兒童糖尿病為2型糖尿病類型的也是越來(lái)越多。這部分病人可能伴有代謝方面問(wèn)題，包括血脂高、肥胖、尿酸高等情況。

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