糖友切忌隨便停藥 用藥需注意這些

糖尿病是生活中常見的疾病之一。有病就要治，這是誰都懂得的道理。糖尿病的治療方法很多，但不是每個(gè)病人都能找到如何正確治療的方向，尤其是它是一種錯(cuò)綜復(fù)雜的慢性病，病人很容易陷入了治療用藥的重重迷霧中而不自知。下面我們就來說說糖尿病患者的用藥誤區(qū)：

糖友初期用藥小心兩誤區(qū)

1、糖友切忌隨便停藥

對(duì)于1型糖尿病患者來說，體內(nèi)胰島素分泌極少或完全缺乏，必須依賴外來的胰島素來降糖，若停用胰島素，會(huì)引起體內(nèi)代謝紊亂，加重糖尿病病情，還會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒、高滲綜合征等，甚至危及生命。所以1型糖尿病患者即使血糖水平平穩(wěn)，也不可停止注射胰島素。另外，除了1型糖尿病外，晚期的2型糖尿病、糖尿病出現(xiàn)急性并發(fā)癥、糖尿病合并嚴(yán)重并發(fā)癥、妊娠糖尿病者等也不可以隨便停用胰島素治療。但對(duì)部分2型糖尿患者來說，如果血糖控制的好，可逐漸地減少胰島素的用量，甚至最后可以完全停用胰島素，采用口服藥來穩(wěn)定血糖。所以，是否應(yīng)該停藥或更換藥物需根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行操作。

2、降糖藥效果不要也別隨便用藥

不少患者認(rèn)為，服用一種降糖藥物血糖控制不好，就聯(lián)合兩種、三種甚至四種口服降糖藥物一起服用，以達(dá)到一個(gè)“累加效應(yīng)”。殊不知盲目聯(lián)合用藥，不但不能增加藥效反而使藥物的“副作用”累加。臨床上主張的藥物聯(lián)合應(yīng)用原則一般是：同一類藥的不同藥物之間避免同時(shí)應(yīng)用；不同類型的藥物可以兩種或三種聯(lián)用；胰島素可與任何一種口服降糖藥物同用。不同類型藥物的降糖機(jī)制不同，合用可起到藥效互補(bǔ)的作用，從而通過不同途徑發(fā)揮更大的降糖作用。

糖尿病患者的用藥注意事項(xiàng)

1、長期服用某一制劑時(shí)，可漸見無效，則須及時(shí)換用另一制劑。

2、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時(shí)使用可增強(qiáng)降血糖作用。磺脲類與下列藥物同時(shí)使用時(shí)，降血糖作用增強(qiáng)：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙淀、利血平、可樂寧、心得安、四環(huán)素、氯霉素、消炎痛等；與下列藥物同時(shí)使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

3、口服降糖藥，適用于非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時(shí)，不能用于胰島素依賴型糖尿病，以免因無效而貽誤病情。

4、應(yīng)定時(shí)、定量遵醫(yī)囑服用，且須作服藥記錄。記錄內(nèi)容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。

5、各種制劑，均宜從較小劑量開始，每晨服1次，然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。

6、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細(xì)胞減少、肝功能受損或低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。

7、注意患者肝、腎功能。口服降糖藥（糖腎平除外）在肝臟內(nèi)代謝，由腎臟排泄，在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。

8、中草藥制劑療效不肯定，宜作為輔助治療，或用于輕型、穩(wěn)定型患者的治療。

9、口服降糖藥以足夠劑量治療一段時(shí)間后，血糖若始終很高，療效不明顯，可改用胰島素治療。