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            2型糖尿病常規檢查有這些 3個方法可助治療

            2017-09-19 06:38:53      家庭醫生在線

            作為糖尿病(內分泌科)第一大國,中國的“甜蜜”已不堪重負——超過1億糖尿病(內分泌科)患者!其中,2型糖尿病患者占90%以上,且2型糖尿病的血糖達標率僅為1/3,防控形勢嚴峻。在“互聯網+醫療”與“大數據”潮流的形勢下,如何進一步滿足廣大中國糖尿病患者的醫療需求,為患者制定出個體化的治療方案,成為了社會各界正在思考的問題。

            專家呼吁提高知曉率

            數據顯示,2015年全球糖尿病成年患者達4.15億,預計到 2040年,人數將達6.42億。全球糖尿病患者最多的前十個國家,包括了中國、印度和美國。面對全球糖尿病的嚴峻現狀,我們有兩點重要職責:第一,要識別和干預糖尿病前期的人群

            目前糖尿病患病率的迅猛增長主要與2型糖尿病有關,而2型糖尿病的發病過程是從正常糖耐量到糖尿病前期而后走向糖尿病的。如果說有 1個糖尿病患者,那么在糖尿病前期應該有2-4人。第二,要診斷出已患糖尿病的人群,即降低未診斷率,同時要管理好糖尿病患者以減少后期并發癥發展的風險,包括像截肢、心梗、視網膜、腎病和神經病變。”

            中國糖尿病患病率接近10%,患病人數已超過一個億。然而,我國糖尿病知曉率只有約40%。因此,今后我們的主要任務就是提高剩余60%的人的知曉率,只有早期治療才會更好地減少并發癥的發生。

            此外,在已被確診的糖尿病患者當中,標準治療里需用降血糖,降壓,降脂,抗血小板治療,但落實情況依舊不夠理想。因此,臨床醫生要改變以血糖為中心的觀念,要把糖尿病的綜合管理這個理念落實到行動中。最后,是關于并發癥的篩查,只有部分住院的患者才有機會得到比較系統的并發癥篩查,而在門診,并發癥的篩查率是非常低的。

            2型糖尿病的常規檢查是什么?

            胰島功能測定:主要用于了解胰島β細胞的分泌功能,協助判斷糖尿病類型,為臨床用藥提供參考。包括:胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗。

            葡萄糖耐量試驗:正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖僅暫時升高,兩小時后即可恢復正常,這是人體的“耐糖現象”。

            尿微量白蛋白測定:糖尿病病人易并發腎損害,如不及時發現和治療,會逐漸發展為尿毒癥。在早期糖尿病腎病階段,尿常規檢查常為陰性,只有通過尿微量白蛋白檢測方能發現。

            尿酮體:酮體是脂肪代謝的產物,糖尿病病人血糖嚴重升高時,會引起體內脂肪大量分解,導致酮癥酸中毒,若不能及時發現和救治,可導致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮體檢查為陰性。

            腎功能檢查:藥物經腎代謝,如腎功能異常,磺脲類藥物要選擇雙通道的藥物(指可同時經肝、腎排泄的藥物)。如格列喹酮(糖適平);血管緊張素轉換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)等,對腎功能影響相對較小。

            2型糖尿病有哪些治療的方法呢

            體育運動

            依據自身的事情狀況,制定合乎自個兒的運動形式,同時磨練和吃喝及藥物治療是一樣關緊的,而數量適宜的運動可以減低身體的重量,增長胰島素敏銳性。體育運動磨練是慢性2型糖尿病人必要的運動辦法。早上大聲唱歌吐納也是美好的磨練形式。

            藥物治療

            這是2型糖尿病治療的常用方法,其中磺脲類主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用,雙胍類能降低血糖而不誘發低血糖,并且能保護心腦血管。但是多吃藥不好,俗話說的好,“是藥三分毒”不管是什么降糖藥物大多有一定副作用,使用時必須注意說明書中注明的用法、劑量、禁忌癥和注意事項,以免誤用。

            胰島素治療

            若是通過改變生活方式和使用口服降糖藥仍然不能很好地控制住血糖,或者服用其他藥物會給你帶來不良影響時,醫生可能就會建議你使用胰島素。目前,胰島素不能口服,只能利用注射器或胰島素筆等裝置通過皮下注射入人體內。不同胰島素制劑的起效時間和作用持續時間也不同。患者需要在醫生的指導下,選用適合自身當前病情的胰島素類型,并制定適當的胰島素注射時間。


            (責任編輯:莊閑婷 )

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