適合老人的降糖藥
由于老年人新陳代謝緩慢,體力活動減少,身體超重,有可能存在多種心血管、肺、肝臟、腎臟以及高血壓等多種疾病,因此老年糖尿病的治療目標被確定為合理控制血糖、防止低血糖、減少各種急、慢性疾病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。同時強調指出良好控制標準是將血糖控制高限,以適應老年患者耐受低血糖能力較差之特點。以下簡介常用幾種降糖藥在老年患者應用時的注意事項:
1、阿卡波糖:老年糖尿病患者首選藥物。用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用,癥狀明顯需要對癥處理。
2、二甲雙胍:單獨用藥很少引起低血糖,可以用于超重、肥胖型老人。存在肺、肝臟、腎臟等多種疾病的老年人慎用。
3、磺脲類藥物:能促進胰島素分泌和釋放,但優(yōu)降糖易致老年患者發(fā)生低血糖反應。
4、胰島素:用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒,嚴重心腦血管并發(fā)癥,口服降糖藥無效等老年糖尿病患者。一般選擇單一品種或預混胰島素,開始要用小劑量,逐步加量,并與口服降糖藥聯(lián)合應用,以避免劑量過大而誘發(fā)低血糖反應。
(責任編輯:陳曉 )
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