測量空腹血糖與餐后2小時血糖的意義

糖尿病診斷時必須查空腹血糖。空腹血糖能反映自身胰島素分泌能力，1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外許多其他檢查，如肝腎功能、血脂、血胰島素等也需要空腹進行，而這些值對將來糖尿病的治療很有幫助。所以，要診斷糖尿病必須要空腹抽血。空腹血糖是指空腹過夜后早晨的血糖，午飯前及晚飯前血糖僅可稱為餐前血糖，而不能說是午飯前空腹血糖或晚飯前空腹血糖。

餐后兩小時血糖測定也十分重要，因為此時血糖往往較高，容易發現問題，對于某些2型糖尿病病人來說，空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后兩小時血糖卻很高。所以，在診斷糖尿病時，餐后兩小時血糖有時比空腹血糖更為重要。可惜不少醫院和患者對此不甚了解，很少查餐后兩小時血糖，單憑空腹血糖不高就排除了糖尿病，這是不正確的，可能造成漏診。順便說一句，餐后兩小時應從吃第一口飯計算起，這樣才能一致。正常人餐后兩小時血糖不應等于或高于7.8毫摩爾/升（140毫克/分升），否則也應算作血糖升高。如果餐后兩小時血糖等于或高于11.1毫摩爾/升（200毫克/分升），那就可診斷為糖尿病了。

重點提示：空腹血糖是指空腹過夜后早餐前血糖，午餐后兩小時血糖應該從吃第一口飯開始計算時間。正常人空腹血糖應該低于6.1毫摩爾/升（110毫克/分升），飯后半小時及1小時血糖不超過10.0毫摩爾/升（180毫克/分升），飯后兩小時血糖不超過7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）。

正常空腹血糖在3.3～6.1毫摩爾/升（60～110毫克/分升），餐后兩小時血糖在3.3～7.8毫摩爾/升（60～140毫克/分升），也就是說空腹血糖高于6.1毫摩爾/升或者餐后兩小時血糖高于7.8毫摩爾/升就算是不正常了，但是診斷糖尿病的指標比這些值要高。所以對那些血糖升高，但還沒有達到糖尿病診斷標準的人，往往需要進一步檢查，以搞清他們的糖代謝狀況，其中最主要的檢查方法，就是糖耐量試驗。