糖尿病易引發骨質疏松

糖尿病的并發癥較多，骨質疏松就是一種不可忽視的常見并發癥，稱之為糖尿病性骨質疏松。

糖尿病性骨質疏松多見于病史較長的老年糖尿病人，表現為腰背疼痛、四肢酸痛與不適，重者可能引發駝背、脊柱側彎及脆性骨折。

糖尿病性骨質疏松的發生源于糖尿病本身，因為糖尿病是一種代謝異常疾病，存在著鈣、磷、鎂等與骨質、骨量相關礦物質的代謝異常。

一是為糖尿病時血糖增高引起滲透性利尿，造成腎小管對礦物質的重吸收障礙，從而使鈣、磷、鎂的丟失過多；

二是為糖尿病患者體內的活性維生素D水平降低，影響鈣、磷等礦物質的腸道吸收；

三是為糖尿病時胰島素敏感性下降可影響蛋白質的代謝，導致骨基質合成減少。

這三種情況均可引起骨代謝異常，使得骨基質減少，骨小梁破壞，骨密度降低，由此成為骨質疏松的發病基礎。

因此，糖尿病人必須重視骨質疏松的防治，首先要嚴格控制糖尿病，以改善鈣、磷、鎂的代謝過程；

其次要多做戶外活動，以促進活性維生素D合成與發揮作用；再次要注意增加膳食中的鈣、磷、鎂等礦物質的攝入；

此外，還要加強對骨密度的監測。特別是病史長、出現乏力、腰酸背痛的老年患者，尤其要警惕骨質疏松的發生與發展，做到早預防、早發現、早治療，以減緩骨質疏松的發展速度，避免引發脊柱畸形及脆性骨折等嚴重并發癥。