1型糖尿病的診斷依據

在現代生活中，隨著社會經濟的不斷發展進步以及人們生活生活水平的不斷提高，我們每一個人所面對的來自學習，工作，生活的壓力越來越大，再加上我們的學習，工作，生活的節奏也在不斷加快，我們很容易形成不健康，不合理，不規律的飲食生活習慣。從而導致各種疾病的發生。下面就為大家介紹一下有關1型糖尿病的診斷依據。

空腹胰島素水平下降低于5μiu/ml（國際單位）以下時為1型糖尿病。

空腹胰島素低于5μiu/ml（國際單位），空腹血糖超過6.8mmol/l（毫摩爾）以上診斷為1型糖尿病。

（一）免疫介導1型糖尿病這一類型包含了以前所稱的iddm，i型或青少年發病糖尿病。有自身免疫參與，其證據包括：

①hla基因-dqa，dqb，dr位點的某些等位基因頻率增高或減少出現

②體液中存在針對胰島b細胞的抗體如谷氨酸脫羧酶自身抗體（gad65）酪氨酸磷酸酶樣蛋白抗體（ia-2，ia-2β、胰島細胞自身抗體（icas）和胰島素自身抗體③伴隨其他自身免疫病如graves病，橋本甲狀腺炎和addison病。b細胞破壞的程度和速度在不同個體差異很大，起病緩急不一，青少年起病者發病較急，癥狀明顯，有酮癥酸中毒（dka）傾向，且可以此為疾病的首發表現，檢查可見b細胞胰島素分泌不足的證據。成人者則發病較緩，癥狀隱匿，一些患者僅有輕度高血糖，在感染或其他應激情況下迅速惡化，發展為嚴重高血糖，甚者發生dka。

另一些患者病情進展相對慢，可保留殘存的b細胞功能，足以在多年內不發生dka，易被誤認為2型糖尿病，這部分患者曾被稱為“成人隱匿自身免疫糖尿病 。患者在病程中胰島功能逐漸減退，最終需應用胰島素治療以控制代謝紊亂和維持生命，此時血漿c肽水平明顯降低。這類患者很少肥胖，但肥胖的存在不能排除其可能性。

（二）特發性1型糖尿病是在某些人種（如美國黑人和南亞印度人）所見的特殊類型。常有明顯家族史，起病早，初發時可有酮癥，需胰島素治療，在病程中胰島b細胞功能不一定呈進行性減退，在起病后數月至數年期間不需胰島素治療，這些患者始終沒有自身免疫反應的證據，各種胰島b細胞自身抗體檢查始終陰性。

得了1型糖尿病不要緊，關鍵要及時治療。現在對于1型糖尿病的治療方法有很多，也有很多方法屬于“濫竽充數”，這些方法不僅會對患者身心造成傷害，還會耽誤患者的治療時間。