淺談1型糖尿病的胰島素的治療目標(biāo)

1型糖尿病病友體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內(nèi)胰島素絕對缺乏的情況下，就會引起血糖水平持續(xù)升高，出現(xiàn)糖尿病。

在1921年加拿大醫(yī)生班廷發(fā)現(xiàn)胰島素以前，人們沒有較好的方法來降低糖尿病病友的血糖，病友大多在發(fā)病后不久死于糖尿病的各種并發(fā)癥。隨著胰島素的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用于臨床，1型糖尿病患者同樣可以享受正常人一樣的健康和壽命。

1型糖尿病胰島β細(xì)胞被破壞達(dá)80%以上，病人出現(xiàn)糖尿病癥狀。胰島素絕對缺乏，易發(fā)生酮癥，必需使用胰島素治療。

1型糖尿病的胰島素治療目標(biāo)是保證患者有良好的生活質(zhì)量（即盡可能避免嚴(yán)重的低血糖事件）和滿意控制代謝水平（即積極預(yù)防糖尿病并發(fā)癥）。最恰當(dāng)?shù)囊葝u素治療方案是三餐前注射短效胰島素以控制餐后高血糖及注射一次（有時需要兩次）長效胰島素以維持餐間及夜間的血糖水平。

1型糖尿病自身絕對不能產(chǎn)生胰島素，因此需要終身使用外源性胰島素治療，1型糖尿病一直被描述成一種自身免疫疾病——身體的免疫系統(tǒng)攻擊胰腺中的胰島細(xì)胞并最終破壞它們制造胰島素的能力沒有胰島素身體就不能將葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量，因此1型糖尿病患者必須注射胰島素才能存活。

以當(dāng)前的科學(xué)技術(shù)是不能治愈1型糖尿病的。目前國際上1型糖尿病治療最好的方法就是胰島素泵治療。干細(xì)胞治療在國內(nèi)外已經(jīng)有三四十年的研究歷史了，但是目前被我國國家衛(wèi)生部或者行政部門批準(zhǔn)的可用于治療糖尿病的干細(xì)胞移植技術(shù)還沒有，現(xiàn)在還處于研究階段即動物研究或者細(xì)胞研究階段，臨床上也只有很簡單的觀察，還沒有被推薦為作為治療糖尿病的手段。

糖尿病患者經(jīng)過科學(xué)合理的治療，血糖控制良好，可以正常工作、正常學(xué)習(xí)、可以享受和正常人同樣的壽命，年輕人可以正常結(jié)婚生育，能和健康人一樣長壽。