糖尿病足有哪些癥狀?日常護理謹防4誤區
糖尿病足想要及時的進行治療就要了解表現癥狀都有哪些,這樣才不會耽誤治療。同時,日常的護理也要避免誤區,才能使糖尿病足更快的好起來。在這里,不如就來為大家具體介紹一下關于糖尿病足的知識吧。
糖尿病足的表現癥狀
足部的一般表現:由于神經病變,患肢皮膚干而無汗,;肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,呈襪套樣改變,腳踩棉絮感;因肢端營養不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成趾間關節彎曲,形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形。當病人的骨關節及周圍軟組織發生勞損時,病人繼續行走易致骨關節及韌帶損傷,引起多發性骨折及韌帶破裂,形成夏科關節(Charcot)。X線檢查多有骨質破壞,有的小骨碎片脫離骨膜造成死骨影響壞疽愈合。
缺血的主要表現:常見皮膚營養不良肌肉萎縮,皮膚干燥彈性差,靠毛脫離,皮溫下降,有色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,血管狹窄處可聞血管雜音。最典型的癥狀是間歇性跛行,休息痛,下蹲起立困難。當病人患肢皮膚有破損或自發性起水泡后被感染,形成潰瘍、壞疽或壞死。
糖尿病足潰瘍可按照病變性質分為神經性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。神經性潰瘍:神經病變在病因上起主要作用,血液循環良好。這種足通常是溫暖的,麻木的,干燥的,痛覺不明顯,足部動脈波動良好。并有神經病變的足可有兩種后果:神經性潰瘍(主要發生在足底)和神經性關節病(Charcot關節)。單純缺血所致的足潰瘍,無神經病變,則很少見。神經-缺血性潰瘍這些患者同時有周圍神經病變和周圍血管病變。足背動脈波動消失。這類患者的足是涼的,可伴有休息時疼痛,足邊緣部有潰瘍和壞疽。
糖尿病足的檢查方法
糖尿病足的檢查:常規檢查感覺或足背動脈搏動是發現足處于發生潰瘍危險中的最重要方法。在社區中,最好用5.07/10克Semmes Weinstein單尼龍絲測定感覺。單尼龍絲檢測法是一種簡單而又便宜的感覺檢測方法。當施以10克的力時,它就會彎曲。如果病人不能感到這個壓力,就可以認為這支腳存在感覺喪失。
電生理檢查:應用神經傳導速度肌電圖檢查,可早期發現90%糖尿病周圍神經病變,患者運動神經和感覺神經傳導速度一般減慢約15%-30%。
X線檢查:可發現骨質疏松或破壞、骨髓炎及骨關節病變等。
最后,來看看糖尿病足的護理都會存在哪些誤區吧。
糖尿病護理的誤區
足部發涼時用熱水袋、取暖器等暖腳。糖尿病患者在出現末梢循環障礙的同時,也有不同程度的保護性感覺喪失,往往對冷、熱、痛等不敏感,用取暖設備致足部燙傷入院者大有人在。童奧建議大家多進行走路運動,以每天完成30~60分鐘的中速走路為宜。
用熱水燙腳可改善足部血液循環。如果僅僅是因為沒注意保暖引起足部發涼,那么熱水泡腳確實能起到改善足部血液循環的作用。而糖尿病患者足部發涼往往是因下肢血管和神經病變造成,熱水泡腳并不能改善循環。為避免燙傷和感染,建議洗腳水水溫以正常的體表溫度(37℃左右)為佳,洗腳時間控制在 5~10分鐘即可。
皮膚破損不可使用碘酒等刺激性強的消毒劑。糖尿病患者抵抗力弱,易感染,而碘酒是最有效的皮膚消毒劑。因此,皮膚破損的第一時間內用碘酒消毒殺菌作用最好。當然,傷口內的肉芽組織不可用碘酒,可用生理鹽水等滅菌溶液擦洗。
做足療可預防糖尿病足。其實,非專業的足療師一般是以受者感覺到的力量來調節力度,而部分糖尿病患者末梢神經感覺遲鈍,有時過大的力量造成皮膚破損而病人還無痛感。所以,糖尿病患者應遠離足浴中心,每天可做一些腿腳部的運動,如提腳跟運動、墊腳尖運動、彎膝運動等。
糖尿病足的預防和治療方法都應該要咨詢相關醫生。
(責任編輯:潘瑋璐 )
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