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            了解胰島素3種注射裝置 哪些糖友該打胰島素?

            2017-01-20 08:42:42      家庭醫生在線

            胰島素是控制糖尿病的一種藥物,注射的裝置有很多種,在選擇前應要先多做了解。同時,并不是所有類型的糖尿病人都應該要用胰島素。今天,具體來看看使用胰島素必須要知道的事項都有哪些吧。

            哪些人應該要使用胰島素

            患糖尿病的孕婦。雖然口服降糖藥物可以控制糖尿病孕婦的高血糖,但藥物對胎兒是否有影響卻沒有臨床試驗的證據。而胰島素是生物體內自然的激素,它的安全性是可靠的。 糖尿病孕婦當血糖高到依靠飲食和運動而不能控制時,必須使用胰島素來控制血糖,保證母嬰安全。

            I型糖尿病患者。這種類型的糖尿病患者體內分泌胰島素的胰島β細胞被完全破壞,徹底喪失分泌胰島素的功能,如果不通過注射的辦法向體內補充胰島素,患者會出現嚴重的代謝紊亂如酮癥酸中毒,并進而發展至昏迷和死亡。所以,對于Ⅰ型糖尿病患者而言,胰島素首先用來救命;然后是治病,即通過用胰島素來控制血糖,減少慢性并發癥。

            早期II型糖尿病患者。有研究證實,新診斷的II型糖尿病患者,使用為期兩周的強化胰島素治療,能夠讓部分患者在3年內通過飲食控制和運動就能維持理想血糖水平,短暫擺脫任何藥物。所以,剛被診斷II型糖尿病患者如果飲食和運動治療的效果不好,最好使用胰島素進行短期強化治療,可讓患者的胰島β細胞充分休息一段時間,之后能更好地分泌胰島素。

            久病II型糖尿病患者。多年的臨床經驗告訴我們,II型糖尿病患者大約在患病8—10年左右就不能僅靠口服降糖藥來控制血糖了。如果這個時候不采用胰島素治療,血糖就難以得到滿意的控制,由高血糖所導致的糖尿病并發癥就會出現明顯的進展。所以,為減少并發癥、延長患者壽命,當II型糖尿病進展到一定的階段,也必須用胰島素。

            有并發癥II型糖尿病患者。包括兩種情況,一是其他疾病或者狀況可能引起致命性的代謝紊亂,比如需要做大手術、遭受嚴重創傷、伴有嚴重感染的糖尿病患者,他們可能會發生酮癥、酮癥酸中毒或非酮癥性的高滲昏迷,危及生命。二是其他疾病會引起口服降糖藥蓄積中毒。比如肝腎功能不全或者嚴重缺氧(比如心功能衰竭)的患者,因為口服降糖藥在體內代謝不暢,可使藥物蓄積,副作用加重。

            接下來,來看看最常見的3種胰島素注射裝置吧。

            3種胰島素注射裝置

            注射器:經濟。胰島素注射器有兩種,一種為1毫升容量的普通注射器,這種注射器上標注的刻度標識為“ml”(毫升),病人要根據所用的胰島素注射液含量進行單位換算,優點是經濟,可重復使用。另一種注射器是專用“BD”針,直接標有胰島素注射單位。高壓注射器由于太過笨重,已被淘汰。

            胰島素筆:不疼。胰島素筆是將胰島素和注射裝置合二為一。胰島素儲存在筆芯中,胰島素用完后更換筆芯,筆身是一個可調節劑量的注射儀器,專門設計的一次性針頭超細、超短,因此注射時引起的疼痛感非常輕微。患者使用時只需把劑量按鈕調節到所需要的劑量單位,然后把針頭刺入皮下組織,一按劑量按鈕,即可完成注射。

            胰島素泵:精準。胰島素泵是一個形狀、大小如同BP機,通過一條與人體相連的軟管向體內持續輸注胰島素的裝置。俗稱“人工胰腺”。胰島素泵由泵、儲液器和輸液管組成。儲液器最多可以容納3毫升的胰島素,裝入泵中后,將相連的輸液管前端的引導針用注針器刺入患者皮下(常規為腹壁),再由電池驅動胰島素泵的螺旋馬達將胰島素輸注到體內。

            與此同時,糖友對胰島素往往還存在著認知誤區。

            關于胰島素的兩個認知誤區

            胰島素治療費用昂貴。很多人以為胰島素治療需住院觀察,費用很高。其實,口服降糖藥每月費用大多數在200元以上。若改用胰島素治療后,每日可能只需要幾十單位的胰島素,加上注射器等總費用可能比口服降糖藥費用還要少(當然使用劑量應根據每位病人的實際情況而定)。因此對于血糖長期控制不良的2型糖尿病患者,改用胰島素治療可能節約了費用又使血糖達到良好控制,何樂而不為呢?

            胰島素注射非常不方便。多數人怕打針無非是一怕疼二怕麻煩。事實上,為了使患者達到良好的治療目的,又要減輕注射給他們帶來的不適感,研究者做出了很多的卓有成效的嘗試,研制出多種劑型的基因重組人胰島素產品及其配套的注射產品。其中一些已經投入生產和銷售了。例如:常規型(如:甘舒霖 R)、魚精蛋白型(如:甘舒霖 N)、預混型重組人胰島素(如:甘舒霖30R),還有注射筆、注射針。多種劑型滿足不同病情和生活習慣的患者的需要。注射筆、注射針方便患者攜帶和自我送藥。由于東寶的注射系統(東寶筆、東寶針)通常作了人性化的專業設計,不僅操作簡便,刻度精確,安全可靠,而且東寶針用了世界上最細的針頭,達到幾乎無痛的效果。

            正確的注射胰島素是很關鍵的哦。

            (責任編輯:潘瑋璐 )

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