降糖藥別亂停 6招幫你減輕藥物副作用
對(duì)于糖尿病患者來說,用藥千萬要慎重。吃藥雖然簡單,但是怎么避開誤區(qū)吃,又怎么避開藥物的副作用,都要操心到了!
糖友別亂停藥
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界對(duì)此病還沒有根治的方法,良好的血糖控制和維持,需要長期堅(jiān)持綜合治療,包括飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物。但許多患者往往看到自己的血糖達(dá)到正常后馬上就放松了飲食控制,甚至停藥。恢復(fù)血糖正常是醫(yī)生和患者共同追求的理想目標(biāo),血糖達(dá)標(biāo)后一般應(yīng)維持原有的治療。如果疑有低血糖反應(yīng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減少服藥劑量。但對(duì)老年患者,或者合并有明顯的心、腦、肝、腎并發(fā)癥的患者,血糖水平不宜控制得太低。每位患者都應(yīng)向?qū)?漆t(yī)師咨詢,制定一個(gè)切合實(shí)際的血糖控制目標(biāo)。
糖友如何避免藥物副作用?
是藥三分毒,降糖藥也不例外。糖尿病患者如何正確減少和避免降糖藥物的副作用呢?
1、有的糖尿病患者伴有肝腎功能不全,糖尿病急慢性并發(fā)癥或者處于妊娠期、哺乳期時(shí),應(yīng)嚴(yán)禁服用胰島素促泌劑和α糖苷酶抑制劑;同時(shí)也不能選擇雙胍類藥物;對(duì)于胰島素增敏劑,有上述情況的患者則需謹(jǐn)慎使用。對(duì)于已出現(xiàn)腎臟病變的患者,最好選擇通過膽道排泄的藥物。對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的患者,應(yīng)改用胰島素治療。
2、為減少和避免低血糖發(fā)生,患者除注意飲食外,盡量不要選擇強(qiáng)力、長效口服降糖藥,且用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加。在各類降糖藥當(dāng)中,只有胰島素促泌劑才會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖。
3、在適宜的時(shí)間服藥非常重要。如雙胍類藥物最好在餐中或餐后服用,可有效降低患者的胃腸道反應(yīng)。α糖苷酶抑制劑需要同第一口飯一起嚼服,以達(dá)到藥物的最佳療效和避免不良反應(yīng)。而胰島素促泌劑則最好是在餐前半小時(shí)服用。
4、肥胖的2型糖尿病患者,同時(shí)存在高血脂、脂肪肝,肝功能異常。對(duì)于此類特殊患者,在用藥期間應(yīng)1~2個(gè)月檢查一次血象和肝腎功能。
5、盡量聯(lián)合用藥。可以在保證療效的前提下,減少每一種藥物的使用劑量,從而減少藥物的不良反應(yīng)。
6、循序漸進(jìn)用藥。一般來說,胃腸道對(duì)藥物的適應(yīng)和耐受需要一個(gè)過程,一定要從小劑量開始,經(jīng)過1~2周逐漸增加至治療劑量。
糖尿病是即可預(yù)防又可控制的疾病,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理用藥。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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