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            兒童是1型糖尿病高發(fā)群體 應如何做好預防?

            2016-11-17 00:13:38      家庭醫(yī)生在線

            1型糖尿病是糖尿病的主要類型,起病較急,容易發(fā)生酮癥酸中毒,危及患者的生命。很多人們飽受1型糖尿病的折磨,高蛋白、高脂肪的飲食特點使如今的許多白領攝入過多熱量,加上平時運動太少,身體很容易在不知不覺中積聚了很多脂肪。此外,工作和生活上的壓力也使不少白領經(jīng)常處于緊張情緒之中,而緊張情緒可導致機體產(chǎn)生胰島素抵抗,即機體對胰島素的敏感性下降,血糖不能充分地分解和利用,從而使血糖升高,導致1型糖尿病的發(fā)生。

            兒童是1型糖尿病高發(fā)群體

            糖尿病是嚴重威脅兒童健康的一種慢性全身性疾病。兒童時期糖尿病絕大多數(shù)是1型糖尿病。近幾年來,兒童2型糖尿病也在隨著兒童肥胖癥發(fā)病率的增加而呈現(xiàn)增長的趨勢。下面來談談兒童1型糖尿病的發(fā)病特點。

            目前認為本病是在遺傳易感性基因的基礎上,在外界環(huán)境因素的作用下,引起自身免疫功能的紊亂,發(fā)生胰島炎,使生產(chǎn)胰島素的胰島β細胞受到損傷和破壞,最終導致胰島β細胞功能的衰竭而發(fā)病。由于胰島素的缺乏,而引起體內(nèi)血糖增高,長期高血糖可造成心臟、腎臟、眼睛等重要器官的損害。

            兒童1型糖尿病的自然病程包括:(1)急性代謝紊亂期:臨床出現(xiàn)糖尿病“三多一少”癥狀甚至發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。(2)緩解期(又稱蜜月期):經(jīng)過胰島素和適當?shù)娘嬍车戎委煟葝u功能得到一定恢復,臨床癥狀消失,血糖下降,尿糖轉陰,胰島素用量明顯減少。這個階段一般會持續(xù)3~12個月左右,最終所有患兒緩解期均會結束。(3)強化期:此階段患兒的血糖、尿糖不穩(wěn)定,需要增加胰島素的用量,標志糖尿病進入強化期。(4)永久糖尿病期:在此階段由于胰島β細胞的功能完全衰竭,體內(nèi)基本無自身胰島素的分泌,需要完全依靠外源性胰島素維持生命和防止酮癥酸中毒。

            1型糖尿病飲食有哪些要求?

            1型糖尿病人人群是不斷增多的,大多還是正在發(fā)育的青少年,在治療的時候,患者首先要注意合理的安排1型糖尿病的飲食,保持孩子成長發(fā)育需要的營養(yǎng)。

            1、平衡膳食。實際上,糖尿病患者什么都可以吃,關鍵是吃什么,吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養(yǎng)素的需要,所以必須通過多樣化的飲食,達到飲食平衡。平衡膳食遵循的原則:粗糧細糧搭配,葷素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,賴的也不要少吃。

            2、炒菜宜用植物油(如紅花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用動物油(豬油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等烹調(diào)方式。

            3、一型糖尿病患者的飲食不可太咸,并應少吃膽固醇含量高的食物,如內(nèi)臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等?;颊哂心懝檀既暨^高則蛋黃每周以不超過三~四個為原則。

            4、多選用富含纖維質(zhì)的食物,如全谷類的主食,未加工之豆類、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病飲食不合缺少的食物。含淀粉質(zhì)高的食物,如甘薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆類(黃豆、紅豆、蠶豆等),及咸的中西式點心(如蟹殼黃、燒賣、壽司、蘿卜糕、咖喱餃、雞卷等),在安排一型糖尿病飲食中不可任意食用,須按計劃食用。

            5、當血糖尚未控制好時暫不要吃水果,當血糖控制達標后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,于餐后半小時到1小時、2小時測測血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標準。

            6、對于使用胰島素的患者,如果因為飯量下降,餐后血糖下降,應該減少餐前胰島素注射劑量,基礎胰島素劑量保持不變。如果因為發(fā)熱等應激狀況,導致空腹血糖升高,應該增加基礎胰島素的劑量。

            (責任編輯:潘瑋璐 )

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