糖友慎用中藥降糖方 日常用藥需分型

中醫(yī)上對糖尿病稱為消渴癥，分為上消、中消、下消，其病因與肺、胃、腎都有關(guān)系，需要辨證施治，雖然其基本原理都是要養(yǎng)陰生津，但是沒有一個(gè)方子可以治療所有的糖尿病人。

糖友慎用降糖中藥方

翻白草和委陵菜能降血糖，搭配地骨皮或桑葉效果會更好。我是看到網(wǎng)上有很多人購買并這樣評價(jià)，說這幾種中藥每日當(dāng)茶飲，可降血糖。這網(wǎng)上的草藥方子到底靠不靠譜？其實(shí)，從藥理上來說，這四味中藥確實(shí)有降糖作用。比如地骨皮能清虛熱，對肺陰虛的病人有較好的效果；桑葉有潤肺、清肺、止渴的功效。這四味藥藥性比較溫和，毒副作用較小，如果一起每日當(dāng)茶飲，可能對部分人能起到降低血糖的作用，也可能對部分人沒有效果。

但是，從醫(yī)生的角度，不推薦大家去亂試這種民間偏方。雖然同樣是糖尿病，但是每個(gè)病人的情況不一樣。中醫(yī)上對糖尿病稱為消渴癥，分為上消、中消、下消，其病因與肺、胃、腎都有關(guān)系，需要辨證施治，雖然其基本原理都是要養(yǎng)陰生津，但是沒有一個(gè)方子可以治療所有的糖尿病人。

對糖尿病人來說，飲食控制是第一要?jiǎng)?wù)，非常重要。有些病人覺得我只要按時(shí)服藥就不需要控制飲食，這是錯(cuò)誤的。對于輕度糖尿病患者，通過一段時(shí)間飲食的合理搭配和控制，加上運(yùn)動(dòng)，有望不吃藥將血糖控制在正常范圍以內(nèi)，比如以一個(gè)月為限，如果一個(gè)月后再去測血糖，還是無法降到正常范圍以內(nèi)，建議找正規(guī)中醫(yī)師辨證施治。如果服用中藥后降糖效果還是不理想，那么西藥該用還得用，否則血糖控制不好，會導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。這里推薦一個(gè)比較安全的食療小偏方，可以對降糖起到輔助治療效果，就是用曬干的玉米須泡茶喝，用量沒有特別規(guī)定；如果煎服，一次30克。

糖友藥物選擇需分型

對于胰島素依賴型糖尿病，由于患者體內(nèi)的胰島素量不足，所以只有補(bǔ)充相應(yīng)數(shù)量的外源性胰島素才能使病情得以控制，醫(yī)學(xué)上稱為“替代療法”。這種類型的糖尿病以越早使用胰島素越好，不可久拖不決。此外，對于非胰島素依賴性糖尿病人，如果體格明顯瘦弱或有感染、發(fā)熱及酮癥酸中毒的癥侯，或病人需進(jìn)行手術(shù)治療的疾病，或妊娠婦女等情況，也可使用胰島素治療。

對于大多數(shù)非胰島素依賴型糖尿病人，口服降血糖藥物則有很好的治療效果。此類藥物的最大優(yōu)點(diǎn)是免去了每天注射胰島素的痛苦和不便，而被臨床廣泛應(yīng)用。但此類藥物對有肝、腎功能損傷或障礙，有感染發(fā)熱、酮癥酸中毒、妊娠以及有心血管、神經(jīng)和眼睛等明顯合并癥者，均不宜選用。口服降糖藥有：甲磺丁脲、達(dá)美康、降糖靈、優(yōu)降糖等。這類藥物主要適用于輕、中度以及肥胖成年型糖尿病人。用藥時(shí)應(yīng)注意：

1、糖尿病病人選用哪一種藥物，一方面要根據(jù)患者病情，區(qū)別對待，不可根據(jù)某一糖尿病人的情況，照方套用；另一方面，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，病人自己決不可以隨意濫用。

2、糖尿病人用藥后不可突然中斷，否則會使接近穩(wěn)定的病情惡化，甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒。

3、服用甲磺丁胺、氯磺丙脲等藥物期間不能飲酒，否則會出現(xiàn)“戒酒硫樣作用”（又叫乙醛蓄積綜合癥）。

4、服藥期間，如同時(shí)服用磺胺藥、阿司匹林、保泰松、抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑、白得安等，均應(yīng)減少降血糖藥物的劑量，因?yàn)樗鼈兡茉鰪?qiáng)降糖藥物的作用，易引起低血搪，甚至?xí)l(fā)生低血糖休克。

5、用法用量要遵醫(yī)囑，不可時(shí)高時(shí)低，擅自加量或減量，否則會因用量不當(dāng)而影響療效。

6、有少數(shù)病人開始服用某一種降糖藥效果良好，但用一段時(shí)間后效果就不那么好了，這是因?yàn)椴∪藢λ幬锂a(chǎn)生了耐受性，。在這種情況下，應(yīng)更換其他藥物。