運動有益糖友治療 運動計劃制定需四步走

在糖尿病管理中，運動治療與飲食治療和藥物治療一樣，是糖尿病的主要治療方法之一。運動治療可以使患者精力充沛、緩解壓力，同時可以減少身體的脂肪含量、保持體重，還可提高胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗。那么糖友應該怎么運動呢，又應該如何制定運動計劃呢？

運動有益糖友恢復

西醫認為，運動可以消耗能量，加快2型糖尿病人體內聚集的糖、脂肪消耗掉，改善血糖、血脂水平。運動可以促進血液循環，幫助改善2型糖尿病人四肢末端血液循環障礙。國外已經有多項研究表明：2型糖尿病人按照計劃運動之后，糖化血紅蛋白水平明顯降低。

西醫對2型糖尿病人運動要求主要是強調有氧運動，即在運動過程中，全身大多數的肌肉都參與，運動強度在低、中等之間，以心跳和呼吸不出現明顯改變為度，持續時間為15-40分鐘或更長。快走是西醫推薦給2型糖尿病人最主要的運動形式。人體吸入的氧氣與需求相等，體內的糖和脂肪在氧氣充足的條件下，能夠充分氧化，轉化為能量、二氧化碳和水，不產生酮體、乳酸等酸性物質，運動后肌肉沒有酸痛感。但是，從臨床的實際情況來看，有的2型糖尿病人運動后精力增加，血糖下降，有的人運動后卻更加疲勞，狀態更差。

運動計劃的制定

制定運動計劃不能偏離以下原則：1。量力而行，適度運動，循序漸進，持之以恒；2。不宜參加激烈的比賽和劇烈的無氧運動，而應進行有一定耐力、持續緩慢消耗能量的有氧運動；3。運動項目和運動量要實現個體化。值得提醒的是，所有患者在制定運動計劃前要進行全面的健康體檢（包括監測運動前后的血糖、心電圖或運動試驗、眼底檢查、足部檢查、關節檢查、腎臟檢查），以排除潛在疾病或損傷，并了解其慢性并發癥情況，從而選擇適合的運動方式。

運動計劃應包括運動時間、運動量、運動強度和運動項目4個方面。

運動時間2型糖尿病患者應從第一口飯算起的飯后1小時開始運動。此時血糖較高，運動時不易發生低血糖。早晨運動時，只要運動持續時間掌握得當，無明顯不適，亦可接受；只要有運動的觀念，在平時的生活和工作中都可以進行運動，運動時間和內容可以靈活選擇；避開藥物作用高峰，以減少低血糖的發生。

運動量對體重正常的患者，運動所消耗的能量應與其飲食攝入的能量保持平衡；對肥胖和超重的人要求運動消耗的能量大于飲食攝入的能量，才可達到減肥目的。年齡在70歲以下，無嚴重合并癥者，在注意控制飲食的條件下，一日的運動量消耗在300千卡左右為宜。

運動強度2型糖尿病患者每周應進行3~5次，每次30分鐘左右的中等強度運動；進行中等強度運動時心率應該達到最大心跳數的60%~70%。運動后，患者應感覺周身發熱，微微出汗，但不是大汗淋漓。2型糖尿病患者運動時最大心率為220-年齡。

運動項目適合2型糖尿病患者的運動主要包括以下幾種：高強度運動如跳繩、運動球類、游泳、快跑；中等強度運動如快走、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操；輕度運動如廣播操、太極拳；非常輕度運動如購物、散步、做家務。