糖尿病足護理謹(jǐn)記4個要點

有資料顯示，在西方國家5%～10%糖尿病患者有不同程度足潰瘍，1%的糖尿病患者需要截肢。糖尿病足是許多國家截肢首位原因。糖尿病患者截肢率是非糖尿病患者的15倍。美國每年糖尿病的醫(yī)療費中1/3花在糖尿病足的治療上。截肢的醫(yī)療費用更高，美國平均費用2.5萬美元，瑞典4.3萬美元。我國住院糖尿病足的患病率為1.6%～6.4%。近年來，糖尿病足潰瘍和足壞疽的患者呈逐年上升的趨勢。

什么是糖尿病足？

世界衛(wèi)生組織（WHO）對糖尿病足的定義為：糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞。

糖尿病足是糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者最痛苦的一種慢性并發(fā)癥。其主要表現(xiàn)為：足部，尤其是腳趾紅腫、深淺不一的潰瘍，伴或不伴有感染，嚴(yán)重時局部或全足可發(fā)黑、壞疽，需要截肢，可致殘，甚至死亡。

怎樣遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥

1、注意雙足的護理。每晚用溫水（40℃左右）泡腳、洗腳5—10分鐘。洗前應(yīng)先用手腕測定水溫，不可過高或過低。

2、洗后用柔軟潔凈的毛巾擦拭干凈，保持趾間清潔干燥，避免潮濕、細(xì)菌滋生。

3、正確修剪趾甲。應(yīng)在洗腳后，趾甲變軟時平整橫剪趾甲，不宜剪得太短太靠近皮膚，以免損傷皮膚引起感染。更不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物，也不能用刀、剪等修剪。

4、避免雙足的意外傷害。任何時候都不要赤足行走。活動時要注意防止足部碰傷、扭挫傷、硌傷、燙傷、凍傷、釘子刺傷等。在夏日乘涼時要防止蚊蟲叮咬。若受到意外傷害，即便是皮膚小的破潰也應(yīng)到醫(yī)院及時處治。因小傷口不愈合，而發(fā)展為糖尿病足的例子并不鮮見。

5、選擇適合自己的鞋襪，以更好地保護足部。鞋宜選軟底布鞋或柔軟的皮鞋，避免鞋子過緊或過硬；選擇拖鞋時不能選塑料拖鞋。

6、糖尿病患者夏天要多揉腿肚，以疏通血脈增加腿部肌肉力量。

7、還可以搓腳，防止足部酸痛、乏力、麻木，促進腳部血液循環(huán)。

糖尿病足的4個護理要點

1、心理護理

由于本病病程長，難治愈、并發(fā)癥多、支持率高等原因，易使病人產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，對疾病缺乏信心，或?qū)膊”o所謂的態(tài)度而不予重視。因此，必須做到關(guān)心體貼病人，經(jīng)常和病人談心，使病人能堅持正確的治療和飲食方法，樹立信心，調(diào)動其積極性，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理增強與疾病作斗爭的勇氣。同時，不可忽視家屬的工作，要求家屬理解病人，從各方面幫助病人，使病人感受到家庭的溫暖，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、飲食護理

正確制訂三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪在總熱量中的比例，以保證總熱量和各種營養(yǎng)成分的需要，進餐應(yīng)定時、定量，三餐熱量分配大致為1/5、2/5、2/5。

3、皮膚護理

注意觀察患肢皮膚色澤、溫濕度及有無皮損、水腫、疼痛、感覺異常等。每晚用溫水泡腳，以不燙為度，因糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致末梢神經(jīng)功能降低，痛、溫覺減退，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故保持洗腳水溫度適宜尤為重要。不使用刺激性強的肥皂或洗滌劑。每次浸泡時間不超過10min并避免用力搓揉，以防擦傷皮膚。

4、患肢護理

抬高患肢30°～40°，以利于靜脈回流，防止下肢水腫。注意足跟和內(nèi)外踝的保護，可用支架或海綿襯墊，避免壓瘡。每日進行被動鍛煉，以免下肢肌肉萎縮。并進行下肢足部酒精按摩，以促進下肢血液循環(huán)。禁止下肢靜脈注射，不可長時間的雙腿交叉坐或遠(yuǎn)距離行走。禁用電熱毯、熱水毯、理療、火爐烤腳，以免燙傷。