糖媽胎兒畸形率高3倍 妊娠糖尿病的心理護(hù)理

糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2～3倍，還可造成死胎、羊水過多、流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒低血糖及呼吸窘迫癥候群等。妊娠糖尿病不但影響胎兒的發(fā)育，增加新生兒并發(fā)征，也危害母親健康，使孕婦發(fā)生泌尿道感染及產(chǎn)后傷口愈合不良等，另有大約30%的妊娠糖尿病患者在5～10年后可轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)到60%以上。

很多女性擔(dān)心自己會(huì)患上妊娠糖尿病，一般來說，如果在懷孕之前沒有發(fā)現(xiàn)有血糖高的跡象的女性，在懷孕之后出現(xiàn)明顯的口渴、渾身乏力、排尿異常頻繁、經(jīng)常感覺饑餓等癥狀，則要注意是否患上了妊娠糖尿病。事實(shí)上，很多女性朋友患上妊娠糖尿病都是毫無(wú)察覺的，這就需要女性朋友們?cè)趹言兄蟮?--7個(gè)月時(shí)進(jìn)行50克葡萄糖的篩查，確定是否患上了妊娠糖尿病。

糖尿病除了給患者帶來生活上的不便和肉體上的痛苦外，還會(huì)造成心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致糖尿病人心理上的問題。妊娠期患上糖尿病對(duì)孕婦來說是一個(gè)非常大的打擊，但是要積極的調(diào)整對(duì)疾病所持有的態(tài)度，消極的心態(tài)是非常不利于病情的發(fā)展的，對(duì)患者本身以及胎兒都有非常大的損害，因此，為了自己以及孩子要時(shí)刻注意。

糖友懷孕期間應(yīng)該注意什么 

 糖尿病患者在懷孕期間，為了確保自身和胎兒的安全，除了在孕前做好充分準(zhǔn)備外，懷孕期間還要注意以下幾個(gè)方面：

1、嚴(yán)格控制血糖 

控制血糖永遠(yuǎn)是第一位的。糖尿病合并妊娠患者，應(yīng)在懷孕前嚴(yán)格控制血糖，使其穩(wěn)定在正常水平。妊娠頭三個(gè)月的血糖控制也是非常重要的，可以降低流產(chǎn)及新生兒畸形的發(fā)病率；而在妊娠的12～36周，嚴(yán)格控制血糖可以減少巨大胎兒的發(fā)生率，降低母體分娩時(shí)的危險(xiǎn)性及新生兒圍產(chǎn)期死亡率。

2、注意每日飲食量 

懷孕期間是一張嘴吃兩個(gè)人的飯，每天攝入的熱量應(yīng)該比非妊娠期婦女多些。在妊娠中、晚期熱量供給一般以1800～2000千卡/日或按每公斤體重30～38千卡/日為宜，但體重增長(zhǎng)不宜過快、過多，一般每月不宜超過1.5公斤，整個(gè)懷孕期間增重不宜大于10～12公斤。妊娠期間應(yīng)適量進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅、碘、葉酸等的食物。

患者在懷孕期間如何合理安排飲食結(jié)構(gòu)呢？專家建議以低糖，低脂，適度蛋白質(zhì)，富含纖維素的食品為主；烹調(diào)方式以少煎炸，多選蒸煮；同時(shí)每頓飯不要太多，可多吃幾頓，一定要結(jié)合空腹及餐后血糖控制情況，來調(diào)整食物結(jié)構(gòu)和每日總攝入量。

3、別偷懶，適量運(yùn)動(dòng)

懷孕期間，患者可以進(jìn)行一些低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步，避免劇烈、緊張或跳躍的體育運(yùn)動(dòng)。需注意的是，有條件的患者盡量在運(yùn)動(dòng)前、中、后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖水平，以防運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)隨身攜帶一些碳水化合物含量較高的零食，以便出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)急之用。

妊娠糖尿病患者的心理護(hù)理

1、心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定和安撫孕婦情緒。關(guān)心體貼妊娠糖尿病患者，采取和藹的態(tài)度、文雅的舉止與患者進(jìn)行有效溝通，鼓勵(lì)患者充分表達(dá)內(nèi)心感受，引導(dǎo)她們說出自己最擔(dān)心的問題，評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度、接受程度以及文化程度、婚姻家庭、患者現(xiàn)在的精神情況等，建立良好的關(guān)系，讓患者傾吐自己的心聲。以便針對(duì)性地采取最有效的心理指導(dǎo)措施，消除患者的不良情緒反應(yīng)，使治療達(dá)到最佳效果。

2、主動(dòng)幫助分析患者的病情。應(yīng)盡量通俗易懂的向孕婦和家人講解妊娠糖尿病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，使患者從正規(guī)渠道獲取更多的相關(guān)知識(shí)，如疾病對(duì)孩子的影響，孩子可能出現(xiàn)疾病的幾率是多少，如何科學(xué)對(duì)待分娩過程等，當(dāng)患者了解知識(shí)，調(diào)整了心態(tài)，接受現(xiàn)實(shí)，知道自己應(yīng)該注意什么，就會(huì)主動(dòng)從焦慮恐懼的心態(tài)中解脫出來。

3、指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)自我心理調(diào)節(jié)方法。例如當(dāng)心情低落或激動(dòng)時(shí)，可以采用轉(zhuǎn)移法來調(diào)整情緒，外出散散步、聽聽輕音樂、看看小說、與家人聊聊天、力所能及地做些家務(wù)等，可以達(dá)到分散注意力、改善和控制情緒的目的。

4、做好家屬的宣教工作。告訴孕婦的家屬，患者得了妊娠糖尿病，肯定會(huì)緊張害怕，有顧慮。這時(shí)候家人要給予她充分的理解和體諒，要允許她訴說，讓她把不良情緒發(fā)泄出來，家人一定要耐心的聽她訴說，等她發(fā)泄過后，家人要耐心開導(dǎo)。對(duì)妊娠糖尿病的孕婦來說，把焦慮宣泄出來就 是很好的疏導(dǎo)。

5、產(chǎn)褥期和哺乳期的心理宣教。產(chǎn)后孩子和母體分開后，產(chǎn)婦要及時(shí)投入到自己喂養(yǎng)和照顧孩子的活動(dòng)中， 如果所有的家務(wù)事都讓別人來干，“大撒把”，反而容易變得過于關(guān)心自己，加重抑郁、焦慮情緒。所以把全身心地投入到家務(wù)和對(duì)孩子的關(guān)注中，是非常好的情緒宣泄方法。