妊娠期糖尿病怎保證母子健康

人們常說糖尿病典型癥狀是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而體重減少。但實際上，近些年來具有上述典型表現(xiàn)的糖尿病患者并不多見。妊娠期糖尿病的臨床表現(xiàn)就更不典型，且大多數(shù)人空腹血糖正常，容易漏診。

因此，產科醫(yī)生會對所有24―28周孕婦進行50克葡萄糖負荷試驗，來篩查孕婦是否患有糖尿病。如果結果異常，會進一步做75克口服糖耐量試驗，根據(jù)結果確診。

由于癥狀輕微，孕婦自身不易識別，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕婦應警惕患病的可能性：

1、身體過胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上（體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方），應提高警惕。

2、年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

3、家族中有糖尿病患者，尤其是一級親屬（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者時，本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。

4、孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性。

5、孕期反復患外陰陰道念珠菌?。ɑ蚍Q霉菌性陰道炎）。

6、以前懷孕時出現(xiàn)過不明原因的反復自然流產（專題 訪談 咨詢）、胎兒宮內死亡、胎兒畸形等情況。

7、曾分娩體重大于4公斤的胎兒。

8、曾患過妊娠期糖尿病者。

9、這次懷孕過程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過多。

妊娠期糖尿病跟飲食密切相關

妊娠糖尿病在日常病不鮮見，女性在懷孕后胃口大開，又不運動，最后導致孕期體重飆升，有些孕婦在整個孕期的體重足足增加了50斤。在省婦保門診中，妊娠期患上糖尿病，或血糖偏高的孕婦為數(shù)不少，這都與日常的飲食有關。

妊娠期糖尿病的發(fā)生最主要與飲食有關，膳食不平衡，孕婦每天都在進補，什么雞湯、魚湯，外加平時又不鍛煉，體重一天天增長，這就會使孕婦體內的糖代謝受損，這是引起妊娠期糖尿病的高危因素。

“經(jīng)常能碰到這樣的孕婦，認為肚子太小不像懷孕的樣子，孩子也很小，是不是營養(yǎng)不良？”專家表示說，其實這些孕婦太過緊張，寶寶在媽媽體內的大小與胎盤、基因等都有關系，與媽媽的營養(yǎng)好不好不成正比。

有些孕婦認為吃得越多、越好，寶寶就越健康，其實并不是。專家表示表示，正常體重的婦女懷孕后，在整個妊娠期的體重增長不應超過30斤，增長范圍最好控制在25斤—30斤，否則就有可能引起妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，最明顯的癥狀是三多一少，即吃多、喝多、尿多，但體重減輕，還伴有嘔吐，注意不要混同為一般的妊娠反應，妊娠合并糖尿病的嘔吐比較劇烈，即嚴重的惡心、嘔吐加重，甚至會引起脫水。

“母親在妊娠期得了糖尿病，很有可能體內的寶寶也會得糖尿病，寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)會受到影響?！睂＜冶硎荆涸谌焉锍跗?，孕婦的營養(yǎng)只要和平時一樣即可，到了妊娠中晚期，每天需要再補200千卡的熱量，相當于50克米飯的熱量。而60克的瘦精肉有90千卡的熱量，70克花卷有90千卡的熱量，15克核桃有90千卡的熱量，17顆花生就有90千卡的熱量。孕婦在妊娠期里面在補充營養(yǎng)的同時，萬萬不可暴飲暴食，傷了自己也害了孩子！

妊娠期糖尿病怎么保證母子健康

首先可嘗試飲食和運動控制，約80%的妊娠期糖尿病準媽媽能比較好地控制住血糖。通常，每人每天主食攝入量控制在250～350克；蛋白質供給量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低過高的餐后血糖；水果選在兩餐之間吃，一次100～200克即可。

不要吃含糖量較高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉等，宜選擇含糖量較低的水果，如蘋果、梨、草莓等。此外，還要注意少食多餐，每日5～6餐。

每個準媽媽的情況不同，最好能在醫(yī)生指導下，根據(jù)個人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個個性化食譜。

至于運動控制，則以不導致胎兒宮內呼吸窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮、準媽媽心率正常為準，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時，對她們再合適不過了。

如果運動、飲食調整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考慮胰島素治療。在使用胰島素期間，準媽媽每天都要測4次血糖，分別在三餐后和睡覺前。糖媽媽的血糖控制標準要比正常人更嚴格一些（具體標準請咨詢專業(yè)醫(yī)生），如果血糖高于穩(wěn)定值，就要及時就醫(yī)，調整胰島素用量。