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            高溫天未過糖友需防中暑

            2015-08-24 06:34:06      家庭醫(yī)生在線

            轉(zhuǎn)眼間,立秋和處暑都過去了,但是天氣仍然持續(xù)高溫,酷暑難耐,在高溫炙烤下,防中暑就顯得特別重要。專家指出,對于糖尿病患者而言,防中暑更是一個“艱巨”的任務(wù),因為糖友比普通人群更容易發(fā)生中暑,尤其是病程比較長、血糖控制不佳的患者。

            高溫天糖友更易中暑

            面對酷暑天氣,糖友為何更“脆弱”?專家表示,這與糖友對身體環(huán)境變化不敏感有很大關(guān)系。據(jù)了解,對于病情長的糖尿病患者,50%以上會有自主神經(jīng)功能障礙,這就使得糖友會出現(xiàn)兩種情況,一種是出很多汗,另一種是很少汗甚至不出汗。對于前者,糖友會容易出現(xiàn)缺水,而后者則因為不會出汗,散熱功能差,兩者都會招來中暑的發(fā)生。

            正常人在高溫環(huán)境下會很敏感,能及時補水,對于老糖友而言,由于本身自主神經(jīng)功能失調(diào),在高溫下不能很好地自身調(diào)節(jié),等體內(nèi)嚴(yán)重缺水或熱量在體內(nèi)積蓄較多時才發(fā)現(xiàn),因此更易中暑。

            糖友中暑該怎么辦?

            當(dāng)糖尿病人出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、眼花、耳鳴、心慌、胸悶、乏力、體溫略為升高時,表明已經(jīng)先兆中暑了。如果體溫升高到38.5℃以上,并有心跳加快、脈搏變細(xì)及尿液減少等早期循環(huán)衰竭情況,那就是進入了輕度中暑階段。如有高熱、躁動、說胡話、抽筋、昏迷、無尿及呼吸循環(huán)衰竭,那就是重度中暑階段了。

            醫(yī)生建議,當(dāng)病人出現(xiàn)先兆中暑和輕度中暑時,應(yīng)該立即予以撤離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)入通風(fēng)的陰涼處休息,并飲用含食鹽的清涼飲料,如冰鎮(zhèn)汽水、綠豆湯等。

            糖尿病人中暑,對重度中暑的急救通常由醫(yī)生來進行,但在醫(yī)生來到或去醫(yī)院之前,應(yīng)迅速地為其進行物理降溫,方法是將中暑者置于室內(nèi)常溫下,用濕冷毛巾或冰袋(無冰塊時可將棒冰裝于塑料袋中替用)置于頭部、腋下和兩大腿根部(即腹股溝)等大血管處(用手按觸明顯搏動處即是),并以冷水或50%的酒精擦拭四肢或全身皮膚,直至皮膚發(fā)紅,同時可用電扇吹風(fēng)散熱。

            提醒:別把酮癥酸中毒當(dāng)中暑

            “酮癥酸中毒”時,患者大部分會出現(xiàn)惡心、嘔吐、疲倦、食欲低下、極度煩渴、呼吸困難、高燒甚至是頭暈、頭痛、嗜睡等癥狀,所以很多糖友在夏天會誤認(rèn)為自己“中暑”了。

            專家提醒,由于糖尿病酮癥酸中毒的癥狀與中暑較為相似,所以當(dāng)患者夏天如果出現(xiàn)了“中暑”癥狀,經(jīng)常規(guī)處理后不能緩解的,一定要及時就醫(yī)。

            專家指出,糖尿病酮癥酸中毒是一種發(fā)展迅速、病情兇險的糖尿病急性并發(fā)癥。這是由于糖尿病患者在各種誘因作用下胰島素相對或絕對缺乏的同時胰島素拮抗激素如胰升糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素和生長激素等升高,出現(xiàn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝紊亂加重,產(chǎn)生嚴(yán)重高血糖、高酮血癥(脂肪大量分解產(chǎn)生酮體,酮體大多為酸性物質(zhì)就成了糖尿病酮癥酸中毒)、脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。嚴(yán)重者可發(fā)生休克、血壓測不出,甚至造成心功能衰竭、腎功能衰竭、腦細(xì)胞水腫、昏迷等,以至危及生命。

            (責(zé)任編輯:林銀珍 )

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