糖尿病未必都是“三多一少”

糖尿病稱(chēng)得上是“萬(wàn)惡之源”，因?yàn)樗梢允枪谛牟　⒏哐獕骸⒛I病的基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)上，糖尿病和冠心病有“等危癥”之稱(chēng)，就是有了糖尿病，在醫(yī)學(xué)上視同得了冠心病，后者的發(fā)生只是一個(gè)時(shí)間的問(wèn)題。

別把“三多一少”當(dāng)成糖尿病唯一標(biāo)準(zhǔn)

事實(shí)上，所謂“三多一少”的癥狀，在現(xiàn)在的糖尿病，特別是糖尿病早期已經(jīng)很少發(fā)生了，因?yàn)楝F(xiàn)在的食物豐富，人們很少會(huì)有饑餓的機(jī)會(huì)。更重要的是，當(dāng)出現(xiàn)“三多一少”的時(shí)候，往往糖尿病已經(jīng)發(fā)作很久了，如果以它為標(biāo)準(zhǔn)，往往會(huì)貽誤病情。

很多糖尿病人首先發(fā)生的是皮膚問(wèn)題，比如頭皮上無(wú)緣無(wú)故地總是長(zhǎng)癤子，或者是女性總是發(fā)生泌尿系感染。另一個(gè)非常容易忽略的癥狀，是和糖尿病高血糖相反的低血糖。特別是胖人，因?yàn)橹臼且葝u素發(fā)揮作用的一道障礙，胰島為此要加班工作才能把血糖調(diào)節(jié)正常，所以胖子是糖尿病的高發(fā)人群，他們的胰島更容易提前出現(xiàn)衰竭問(wèn)題。在糖尿病初期，隨著胰島功能的減退，對(duì)血糖的調(diào)節(jié)失去了同步能力。正常情況下，進(jìn)食之后胰島會(huì)馬上分泌，以盡快控制食物引起的血糖升高。而當(dāng)胰島功能失調(diào)時(shí)，雖然進(jìn)食了，但胰島不能馬上分泌胰島素，它可能會(huì)“慢半拍”，等到食物消化了，胰島素的分泌才開(kāi)始，慢半拍分泌的胰島素只得降低正常的血糖，這就帶來(lái)了低血糖問(wèn)題。因此，糖尿病的早期癥狀之一可能是頻繁出現(xiàn)的低血糖，這該是現(xiàn)在人、特別是胖子最應(yīng)重視的一個(gè)細(xì)節(jié)。

四類(lèi)人易患糖尿病

第一，有糖尿病家族史的人群。

糖尿病是遺傳性疾病，自己有可能被遺傳成為糖尿病患者。這家族史里，隔代遺傳患病幾率略小，如果是父母有糖尿病，子女患病概率就比較大，如果是兄弟姐妹當(dāng)中有糖尿病患者，患病的風(fēng)險(xiǎn)更大。

第二，中年人要留意。

以前認(rèn)為45歲以上的人要關(guān)注自己有沒(méi)有發(fā)生糖尿病。從現(xiàn)在流行病狀況來(lái)看，中年如果有遺傳背景，發(fā)胖，也容易得病，所以現(xiàn)在下放年齡到40歲左右。

第三，肥胖人群。

如果你現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)肥胖狀態(tài)的人，就應(yīng)該注意有沒(méi)有可能有糖尿病。肥胖有兩個(gè)指標(biāo)，一是量腰圍，順著腋下到髂前上棘，就是骨盆的髂前上棘，這個(gè)連線(xiàn)的終點(diǎn)圍著繞一圈，女性大于等于85公分，男性大于等于90公分，也要注意容易有糖尿病。當(dāng)然體重超重的病人也要關(guān)注。

第四，患有跟糖尿病共患病的人群。

比如胰島素抵抗會(huì)有糖尿病；高血壓加肥胖也會(huì)有患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)；高甘油三酯的人容易有糖尿病。另外，女性如果在懷孕期間血糖不正常，分娩巨大兒，也提示今后容易得糖尿病。