糖尿病患者皮膚瘙癢4方法護理

皮膚瘙癢可以說是糖尿病早期發病的癥狀之一，糖尿病患者發生皮膚病、皮膚感染的情況其實很常見，如何選擇正確的護理方式，來預防皮膚瘙癢呢？

當患者血糖控制不穩定時，皮膚里的含糖量增高，這就給真菌生長提供了營養，因此很容易感染癬病，出現瘙癢、紅腫等癥狀。幾乎一半的糖友會出現皮膚反應，高血糖可對皮膚能造成20多種損害。

因為糖尿病患者存在代謝紊亂，加上血糖高、排尿多或糖尿病對微血管及末梢神經的損害而形成的。糖尿病患者的皮膚黏膜常處于慢性脫水、缺氧和營養不良的狀態，比普通人體表更干燥、彈性減退、表皮纖薄，再生能力與抗感染的屏障作用均降低。另外因糖尿病并發的腎功能不全出現尿毒癥時，也會誘發皮膚瘙癢。由于糖尿病患者的免疫功能低下，容易并發真菌、細菌和病毒感染，從而引起各種毛囊炎、癤、癰等感染性皮膚病。

皮膚瘙癢：病人出現皮膚干燥和脫屑，發生皮膚瘙癢。皮膚會因瘙癢而不斷搔抓造成皮膚布滿抓痕、血痂，最終導致苔蘚化。

婦女患者以陰部瘙癢更多見：很多女性確診糖尿病，就是因為首先出現外陰瘙癢的癥狀。主要表現為外陰和肛周無原發皮疹的頑固性瘙癢，由于劇烈的搔抓，其病變部位常出現濕疹樣改變，并可繼發細菌和真菌感染，但只要其血糖得到有效的控制，皮疹便可逐漸消退。

皮膚皰疹：酷似灼傷性水皰，壁薄，內含透明漿液，皰周無紅暈，好發于指、趾、手足的背部或底部邊緣。單個或多個出現，數周內自愈，但可反復出現。其發生的原因與局部皮膚營養障礙有關。

糖尿病性皮膚潮紅：該病患者的面部可出現特殊的玫瑰色潮紅斑，病情嚴重時，其掌跖部位也可出現上述皮疹，這是由于糖尿病患者皮膚毛細血管的彈性降低和異常擴張所導致的。

癤、癰、毛囊炎：在后頸部、枕部出現有膿頭的毛囊炎，可發展成癤和多膿頭的癰。因皮膚含糖量增多引起皮膚葡萄球菌感染所致的化膿性感染。膿液排除后可愈合，但常此起彼伏，反復發生。

真菌感染：有毛癬菌所致的足癬、手癬、股癬、甲癬；有念珠球菌所致的口炎、陰道炎、巴氏腺炎，同樣也是好好壞壞難以根治。

感覺異常：四肢皮膚麻木，常有灼熱感、蟻走感，行走時有踏棉墊感。有的人手足及四肢劇烈疼痛，穿衣褲、蓋被時可加重疼痛。

皮膚出汗異常：上下肢局部皮膚不出汗或汗液異常增多，這大多與糖尿病引起植物神經病變，支配汗腺的植物神經功能失調有關。

足部壞疽：長期血糖控制不良的患者，如果出現足部疼痛，溫覺消失，干燥易裂，發生潰瘍，創口化膿、壞死、愈合困難，為糖尿病足壞疽。它是最嚴重的糖尿病皮膚損害，是糖尿病主要慢性并發癥之一，也是糖尿病患者致殘的主要原因之一。

其他在臨床上偶見的還有：糖尿病性類脂質漸進性壞死、糖尿病性黃色瘤、毛細血管脆性增加性紅斑、紫癜、硬化性皮膚水腫等。

皮膚瘙癢試試四招

1、正確選擇衣物--糖尿病患者盡量不穿羊毛或化纖內衣，可選擇寬松的純棉衣物，以免刺激皮膚而引起瘙癢，鞋子宜選擇寬口、厚底的鞋子，如果襪腰緊就用剪刀剪開幾個小口。

2、注重皮膚清潔--糖尿病患者應勤換衣服，勤洗勤消毒毛巾，保持床單干燥清潔，同時也應注意皮膚清潔，每日要洗臉、洗腳、清洗外陰，需要注意的是糖尿病患者本身皮膚本來就干燥、抵抗力差，應避免長時間的泡澡或使用刺激性強的清潔劑。

3、保持皮膚水分--洗澡會洗去皮膚表面的油脂，使皮膚水分流失而造成皮膚干燥瘙癢，應使用含有凡士林、硅油、羊毛脂等有較強保濕作用的護膚品，以避免皮膚里的水分過快蒸發，每日1～2次尤其沐浴后即刻使用效果會更佳。

4、使用止癢藥物--皮膚干燥、輕度瘙癢的糖尿病患者應注意加強潤膚效果，局部瘙癢可外用止癢藥物，如瘙癢嚴重，可在醫生指導下內服藥物，切勿搔抓皮膚，以免引起皮膚感染。

糖尿病人如何護理皮膚

積極控制血糖、血脂、血壓、體重對糖尿病患者的皮膚護理很重要，應該說是糖尿病皮膚護理的基礎治療。但日常的皮膚護理也非常重要，應當貫穿于糖尿病的整個治療過程中。患者的洗臉毛巾宜柔軟，以減少對皮膚的刺激，可適當應用性質溫和的洗面奶、洗面皂以加強皮膚清潔，但注意不宜用力搓臉或擦臉。

糖尿病人洗澡不宜太勤，因為血糖高的人皮膚本來就干燥、抵抗力低，所以要避免長時間泡澡或使用刺激性強的清潔劑，尤其注意避免用力搓洗，比如洗浴中心的搓背就不適合糖尿病患者。洗澡會洗去皮膚表面的油脂，而這些油脂可以幫助皮膚保持水分，沐浴后應使用含有凡士林、硅油、羊毛脂等有較強保濕作用的護膚品，以避免皮膚里的水分過快蒸發而造成皮膚干燥瘙癢。洗澡不要過勤，根據季節變化調整，比如夏季每周2～3次，冬季每周1～2次。水溫要適宜，控制在37℃～40℃為好；要選用中性洗滌液或肥皂。

糖尿病患者應當注意穿著寬松的純棉衣物，穿旅游鞋、布鞋或軟皮皮鞋。盡量不穿羊毛或化纖內衣，以免刺激皮膚而引起瘙癢。勤換衣服，勤洗勤消毒毛巾，保持床單干燥清潔。避免搔抓、摩擦皮膚，以免抓傷皮膚引起潰破和感染。

糖尿病皮膚病藥膏選擇應慎重。尿病患者在使用激素類藥膏時，最容易出現的問題是長時間或是用的劑量過大。如果長時間大量的用激素類藥膏，會出現毛細血管擴張、色素沉積、多毛癥等。而且還會導致骨質疏松、誘發感染、腸胃潰瘍等情況，所以糖友們應該慎用激素類藥物。

另外需要注意的是，糖尿病患者慎用空氣加濕器。潮濕的空氣會加重關節炎、糖尿病的病情，故一般不建議該類病人使用。