檢查糖尿病應該選上午還是下午?
糖尿病很多人都知道與生活、飲食等等很多方面有關系,那如果你發現身體出現明顯的變化,覺得自己有可能患上糖尿病時,當然需要上醫院做檢查讓醫生判斷是否患上了糖尿病,此時需要做哪些檢查你清楚嗎?下面讓小編告訴你診斷糖尿病的檢查有哪些以及檢查糖尿病的最佳時間。
診斷糖尿病的檢查有哪些
1、血糖:是診斷糖尿病的依據,包括空腹血糖和餐后2小時血糖,按照世界衛生組織的標準,空腹血糖≥7.0毫摩爾/升(126毫克/分升)和(或)餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升(200毫克/分升),即可診斷為糖尿病。需要注意兩點:一是不能忽視餐后血糖,它對早期糖尿病的診斷意義更大;二是尿糖陽性僅能作為糖尿病的診斷線索,不能作為診斷依據。換句話說,不能根據尿糖陽性或陰性確診或排除糖尿病。
2、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗):當患者空腹或餐后血糖比健康人稍高,但還沒達到糖尿病的診斷標準時,就需要進一步做口服葡萄糖耐量試驗,來確定究竟是糖調節受損還是糖尿病。
3、胰島功能測定:本試驗包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT)。本試驗通過測定患者空腹及餐后各個時點的胰島素及C肽的分泌水平,可以了解患者胰島功能的衰竭程度,此外,根據胰島素分泌曲線的形態特點,還有助于對糖尿病進行臨床分型。
4、B細胞自身抗體檢查:包括谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、胰島素自身抗體(IAA)、胰島細胞抗體(ICA)等等。此項檢查主要用于糖尿病的分型,1型患者往往抗體呈陽性,2型則否。其中,GADA在血中出現早、持續時間長,故臨床意義最大。
下午不適合檢查糖尿病
美國醫學家最近發現,下午檢查糖尿病往往不準確,其檢測率明顯下降。
在《美國醫學協會雜志》中,美國國家癌癥協會瑞貝卡-切西等發表文章,在一天內不同時間檢查糖尿病患者禁食期間血糖水平,以核實早晨與下午檢查結果是否相同。目前判斷糖尿病的標準是,血糖水平達到或超過7.0mmol/L即為糖尿病,但這主要依據經過一夜消化后,早晨從患者處得到的血液樣品檢查結果。研究結果發現,早晨血糖水平明顯高于下午,早晨被診斷為糖尿病的人在下午可能會被認為是健康人。建議如果需要在下午做血糖檢查,應把判斷糖尿病血糖標準下降0.67mmol/L。
(責任編輯:黃思源 )
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