打胰島素其實更省錢真的嗎？

對一些糖友來說，提起來打胰島素第一個反應就是擺手說貴，從而選擇更方便也看起來似乎便宜點的降糖藥。其實胰島素真的有那么貴嗎？讓我們來算算一筆經(jīng)濟賬和健康賬，讓您更了解胰島素的作用和其價值。

在發(fā)達國家，超過50%的2型糖尿病患者都在接受胰島素治療，而在中國僅有10%-20%，不是我們不需要，而是大家對它有誤解。其實，胰島素不僅降糖效果比口服藥好，不會產(chǎn)生依賴，還能有效預防并發(fā)癥。

血糖控制不住或有并發(fā)癥時再用

并發(fā)癥風險大大增加

在很多2型糖尿病患者眼中，胰島素是治病的“最后一根稻草”。這絕對是一種錯誤的觀念。很多2型糖尿病患者僅僅通過飲食、運動和口服藥物就可以控制病情，但總會有一部分人仍達不到理想的效果。

糖耐量異常時，胰島β細胞功能受損50%以上；血糖超高的病人，胰島β細胞功能毀損可能在90%。目前口服藥大都是促使β細胞分泌胰島素的，對于分泌胰島素能力已下降的β細胞，再用藥物刺激，只會讓本來已經(jīng)“不堪重負”的胰島β細胞徹底喪失恢復功能的機會，這就好比是病馬加鞭的結果了。

這種情況下，應盡快注射胰島素，讓受損的胰島細胞得到充分休息，還可能挽救一部分細胞的功能。但遺憾的是，許多人都是血糖控制不住了，或有并發(fā)癥了才開始注射胰島素，這時患者出現(xiàn)心、腦、腎、眼等并發(fā)癥的風險大大增加。

算算經(jīng)濟賬，打胰島素有時更省錢

很多病人不愿意用的一個重要原因就是覺得貴。我們算了筆賬：一般，一支非長效胰島素的價格在65—100元左右，一個病人一個月大約要用4支胰島素，也就是260-400元左右；如果使用口服降糖藥，聯(lián)合使用臨床上最常用的兩類藥，每天藥費不會低于15元錢，一個月少說也要450元，效果還未必好。

對一部分新診斷的2型糖尿病人，一開始就選擇胰島素短期強化治療，以后不僅可以停用胰島素，而且可能不需要服用過多降糖藥物就能使病情得到長期緩解，也省了一大筆藥費。

如果口服2-3種降糖藥仍不能很好控制血糖，或血糖水平、糖化血紅蛋白較高，或已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，應該聽從醫(yī)生的指導果斷地更換或加用胰島素治療。

打胰島素吃飯注意事項

需提醒注意，打胰島素一定要防止低血糖反應。如果胃口不好，飲食量偏少，千萬別打或減量注射。曾經(jīng)有個病人，打了胰島素去食堂買飯，排了半個多小時也沒買到，最后引發(fā)低血糖昏迷險些丟命。

糖尿病患者不要吃得太飽，很多食物都含糖，吃的食物越多，飯中含糖量就越高，容易造成血糖升高。

雖然打過胰島素，血糖暫時不會升高了，但是如果打的胰島素量不夠，在你吃得太飽的時候，仍然可能會出現(xiàn)血糖升高的情況。一般來說，糖尿病患者根據(jù)病情，將胰島素的注射量分為6~10個單位不等，而血糖比正常人每高出15毫克，就要多打1個單位的胰島素。根據(jù)這個計算方法，你可以估算自己打的胰島素夠不夠，但不管怎樣，還是建議你注意飲食，不要吃得太飽。

請各位糖友注意以上事項，不要因為怕貴而耽誤了自己的病情，反而花費更多。