糖尿病患者懷孕前要查血糖 其次要查并發癥

妊娠糖尿病欄目綜合 糖尿病患者懷孕要注意什么問題？來自山東的女糖尿病患者魏小姐最近較為苦惱，因為她最近計劃要懷孕，然而魏小姐知道，如果糖尿病控制不好則有可能傷及胎兒，那么，像魏小姐這樣糖尿病患者，懷孕的時候應該注意什么問題呢？

女性糖尿病患者想要生出健康的寶寶，那她們懷孕前必須做好更充分的計劃準備。在懷孕前，女糖友首先要在糖尿病專科醫生的幫助下，檢查血糖是否符合妊娠的要求，其次是檢查是否存在嚴重并發癥，假如合并有嚴重的糖尿病腎病、增殖性的視網膜病變（活動期）等并發癥的糖友，不宜妊娠。符合妊娠標準后，則要請婦產科的專家在孕期進行實時監測，保證胎兒在宮內的正常生長發育，而在飲食營養方面，須按個體來制定營養計劃：飲食中的總能量、蛋白質、脂肪攝入標準等都要盡量保證母體和胎兒的健康需要。

在懷孕過程中，治療方案不合理，“糖媽媽”的血糖波動大，過高過低的血糖都會對母親和胎兒健康造成嚴重的不良后果，如對胎兒的肺部等器官發育造成不良影響，因為胎兒血氧主要是通過母體供給，持續高血糖會導致胎兒肺的發育不成熟，同時也會使胎兒胰島功能活躍，而胰島細胞功能過度活躍，容易導致巨大胎兒的形成，增加孕婦分娩的風險；還有糖媽媽的血糖大幅波動，會增加酮癥的發生概率，導致致畸、停止發育、早產、流產等一系列不良后果。因此，在懷孕期間，“糖媽媽”的血糖一定要嚴格控制在正常范圍內。

在此，糖友懷孕前按照國內的治療指南以及相關部門的規定，糖尿病合并妊娠的治療過程中，只能選取胰島素治療方案，胰島素的劑型主要是人胰島素，胰島素類似物迄今則只有門冬氨酸胰島素獲許使用。口服藥是不適合治療糖尿病合并妊娠的。