妊娠糖尿病治療誤區(qū)有哪些?
在營養(yǎng)門診若見大腹便便的孕婦,多半是因為妊娠糖尿病而轉(zhuǎn)診給營養(yǎng)師做飲食指導(dǎo)的。赫然發(fā)現(xiàn)自己竟是高危險妊娠的孕婦,準媽媽常感到茫然、錯愕及擔(dān)心。如果您是“糖媽媽”,該怎么辦呢?內(nèi)分科專家提示,妊娠糖尿病準媽媽營養(yǎng)治療勿入下面幾個常見誤區(qū),趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。
(1)控制糖尿病會使我和寶寶的營養(yǎng)缺乏
有些母親擔(dān)心控制糖尿病就需要控制飲食,而“控制”就意味著“少吃”,因此擔(dān)心少吃會影響寶寶的營養(yǎng)健康,造成營養(yǎng)缺乏。其實科學(xué)的營養(yǎng)治療是在確保母嬰營養(yǎng)狀況的前提下將飲食進行合理的搭配,該少吃或者不吃的食品建議少吃,而需要攝入充足的食品還需要多吃,以保證營養(yǎng)的充足、平衡、合理,因此毋須擔(dān)心營養(yǎng)的缺乏。
(2)通過少吃或不吃達到血糖控制理想的目的
有些母親患了妊娠糖尿病非常恐懼,害怕對孩子有不良影響。希望通過嚴格的飲食控制達到降血糖的目的甚至少吃或者不吃食物。過分的控制飲食不但不利于控制血糖而且容易出現(xiàn)饑餓性酮癥,危及寶寶的生命健康。科學(xué)的營養(yǎng)治療的目的就是在保證營養(yǎng)充足的基礎(chǔ)上控制血糖。因此,控制血糖不意味著少吃,少吃可能帶來不利的影響。
(3)血糖控制在餐后10毫摩爾/升以下就可以“高枕無憂”了
有些孕婦自己家里人也有糖尿病患者,于是就參照普通糖尿病人的診斷和治療標(biāo)準,認為只要把血糖控制在餐后10毫摩爾/升以下就可以“高枕無憂”了,其實我們對于妊娠糖尿病的血糖控制要求是很嚴格的,基本要求達到或接近正常人血糖水平,如果只滿足于普通糖尿病人的血糖標(biāo)準就可能對孩子的健康產(chǎn)生危險。
(4)得了糖尿病需要多吃人參、紅棗、枸杞來補身子
孕婦應(yīng)注意學(xué)會選擇,因為不恰當(dāng)?shù)剡M補,非但無益反而有害于健康,真可謂“費力不討好”。總的來說,孕期進補應(yīng)注意缺什么補什么,應(yīng)全面了解補品的有效成分,屬于補血的、補鐵的、補鈣的還是補充維生素的,再進行有針對性的補充。應(yīng)注意的是人參、桂園之類的補品,有很多人希望通過它們補中益氣,對孕婦和胎兒弊多利少。然而從中醫(yī)角度說,孕期母體處于陰血偏虛、陽氣相對偏盛的狀態(tài),而人參屬于大補元氣的營養(yǎng)品,如果孕婦長期大量食用,可能加重陰虛火旺,很多人表現(xiàn)為興奮激動、躁狂,血壓升高等不良反應(yīng)。此外服用人參過多可產(chǎn)生抗利尿作用,易引起水腫,可能加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓,甚至可能導(dǎo)致流產(chǎn)。因此,孕期不宜亂補,如果需要補充也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
(5)妊娠糖尿病分娩后就會恢復(fù)正常不需要再控制飲食了
歷盡千辛萬苦終于將寶寶安全健康地帶到人間,多數(shù)妊娠糖尿病的產(chǎn)婦也可以松一口氣了,血糖逐漸恢復(fù)正常,再也不用控制飲食了。同時由于中國傳統(tǒng)的說法,坐月子期間一定要補,于是又開始大吃大喝了。需要引起注意的是就是妊娠糖尿病人在產(chǎn)后血糖恢復(fù)到正常,仍是糖尿病的高危人群,不良的飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致2型糖尿病的提前光臨。因此,即使在產(chǎn)后仍應(yīng)注意建立良好的飲食習(xí)慣。
(6)主食越少糖尿病控制越好
不少孕婦只控制主食攝入,認為飯越少血糖越好而把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩,這會造成兩種后果:一是由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機體代謝的需要而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥而影響寶寶的正常發(fā)育。另一種是認為已經(jīng)控制了飲食量,從而對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制,使每日總熱量遠遠超過控制范圍,而且脂肪攝入過多,如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病,使飲食控制失敗。其實,糖尿病飲食需要控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。相反,主食中含較多的復(fù)合碳水化合物升血糖的速率相對較慢,在適當(dāng)范圍內(nèi)應(yīng)增加攝入量。況且適量的碳水化合物是維持孩子大腦的正常發(fā)育所必需,因此妊娠糖尿病婦女不但不能過多限制主食的攝入,還應(yīng)至少保證每日200~250克主食。
(7)忽視運動療法
有些病人患病后,把全部希望寄托在藥物上面,不愿進行體育鍛煉,也有的人認為糖尿病病人要休息,不能參加體育活動。其實適度的運動可促進機體代謝,防治肥胖,增加機體對胰島素的敏感性,有利于降低血糖同時運動還可增強體力,增強自信心,促進血液循環(huán)、推遲血管病變等并發(fā)癥的發(fā)生。除全身情況差的嚴重糖尿病或需使用較大劑量胰島素的病人不宜作體育鍛煉,其它的人都可以進行體育活動。
(8)不愿意復(fù)診檢查
糖尿病治療效果的好壞,要靠有關(guān)化驗判定,即使開始時治療效果錯,但經(jīng)過一段時間后,病情會有一些變化。隨著發(fā)病時間延長,還可產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療需作相應(yīng)調(diào)整。如果病人長期不作復(fù)查,就不能及時發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥。而盲目 地按原方案治療,容易延誤病情。因此糖尿病人應(yīng)定期(最好每月不少于1次)到內(nèi)分泌專科門診復(fù)查。如病情變化較大或在使用胰島素者,更應(yīng)隨時復(fù)診,以便隨時調(diào)整藥物劑量控制病情。對血糖控制良好的病人,可延長復(fù)查時間,但最好每3個月復(fù)查一次。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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