血糖儀使用有什么要注意 多久測一次更好？

自從20世紀70年代發(fā)明袖珍血糖儀，可用一滴毛細血管全血測定血糖以來，有可能病人自測血糖，快速得出結果，決定治療變動，縮短住院日，因而認為是*25120*治療史上的一個里程碑。血糖儀在使用上有些什么要注意的呢？趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。

1、多久檢測一次血糖？

血糖監(jiān)測間隔時間視糖尿病類型和病情而定，以將血糖控制在目標范圍內(nèi)為原則。您應該按醫(yī)生的建議檢測血糖。通常：

①全天血糖譜包括：三餐前后、睡前、夜間共8個時點，對病情不穩(wěn)定者、妊娠糖尿病病友、使用胰島素者適用，每2～4天測1次全天血糖譜。

②初發(fā)病及調(diào)整藥物者：每周測4次，每次選8個點中的不同時間點。

③病情穩(wěn)定者：每月測4～7次，每次選不同的時間點。

④手術前后、感冒、旅游等血糖不穩(wěn)定時：每天至少測4次，每次選不同的時間點。

2、采血針是否可以反復使用？

嚴格來說不可反復使用。采血針一經(jīng)使用，其針尖不再鋒利，針尖會隨著使用次數(shù)的增加而越來越鈍。采血時，會因為針尖變鈍而增加疼痛感。更應注意的是，使用過的采血針上容易有細菌繁殖，可能會直接危害健康。因此，血糖檢測完畢后，應立即將使用過的試紙及采血針妥當?shù)貤壷谩?/p>

3、血糖控制在什么范圍屬于正常？

若檢測結果保持在2.8mmol/L以上、空腹血糖低于6.1mmol/L、而餐后2小時在7.8mmol/L以下，表明您的血糖控制良好。在日常生活中您還應注意避免低血糖（<2.8mmol/L=的發(fā)生。

4、購買血糖儀時應注意什么？

首先應了解血糖儀的種類，血糖儀按工作原理分為兩大類：光化學法和電極法兩大類。光化學法血糖儀穩(wěn)定性，準確性較好；電極法血糖儀因為電極材質的不同，內(nèi)置矯正系統(tǒng)的差異，價格和準確性、穩(wěn)定性有較大差異，這類血糖儀需血量少，測試結果快（數(shù)秒）。第二，應注意性價比，包括試紙的價格。第三，應注意售后服務，試紙較易買到。第四，買到一個血糖儀應該仔細地閱讀使用說明書，注意了解儀器的特點和特殊要求，測試過程中如有疑問，應及時與專業(yè)人士溝通。

5、血糖試紙如何保存？

血糖試紙要求在干燥，+10度和+40度溫度下放置。不要放置在衛(wèi)生間或廚房，更不要放進冰箱保存，這些地方都極易受潮。如已放進冰箱，則需在使用前將密封的試紙筒放在室溫中緩慢升溫，直至其達到室溫。在試紙筒未達到室溫前不要取出試紙，以免在試紙筒中形成冷凝水。居住在一些比較潮濕的地方（比如南方）的病友應該注意：每次取出一條試紙應立即蓋緊試紙筒的密封蓋，以免試紙受潮；打開一筒新試紙盡量在三個月內(nèi)用完；如可能的話，盡量選購有獨立包裝的血糖試紙。

6、為什么指血和靜脈血測出的血糖值可能會出現(xiàn)差異？應該如何看待？

醫(yī)院的生化儀測試靜脈血糖有較嚴格的程序和質量控制標準，相對準確。診斷糖尿病是以靜脈血糖作為標準的，便攜式血糖儀測出的血糖不能作為診斷糖尿病的依據(jù)。因為血糖儀的準確性受溫度、濕度和其自身穩(wěn)定性及靈敏度的影響，其測出的血糖值可能與生化儀測出的靜脈血漿血糖存在一定的差異。有些血糖儀測出的血糖值波動較大。把血糖儀拿到醫(yī)院同時與生化檢測對比是一個辦法，可以結合規(guī)范血糖儀的測試過程（見第五點）；2-3月查糖化血紅蛋白，評估血糖控制情況，以盡量減少可能出現(xiàn)的誤差。

7、在測指血的時候，需要消毒么？應該怎樣消毒？

測試前手指的皮膚準備推薦用溫水和皂液清洗手指，或用酒精棉簽消毒，兩種方法都可以。美國糖尿病協(xié)會推薦用肥皂、流水洗手作為指血測血糖前的皮膚準備。但不論哪一種方法都必須記住：手指一定要在干燥狀態(tài)下取血，也就是說溫水和皂液清洗后要涼干手指，酒精消毒后要等酒精完全揮發(fā)后再用采血筆刺破手指，保證測量的準確。

需要強調(diào)的是，不宜采用含碘消毒劑（如碘伏、碘酒）消毒皮膚。采用葡萄糖氧化酶原理的血糖監(jiān)測系統(tǒng)（包括電極法與光化學法原理的血糖儀），碘酒、碘伏中的碘可以與血糖試紙中的酶發(fā)生反應，產(chǎn)生誤差。這是因為：電極法原理的血糖儀是當全血滴到試紙條的反應區(qū)，樣品中的血糖與化學底物（酶）發(fā)生反應，產(chǎn)生一個電流，通過檢測電流的強度來計算血糖的含量。碘與酶也可發(fā)生反應，從而干擾電流的數(shù)值，使血糖產(chǎn)生偏差。光化學法原理的血糖儀通過檢測反應過程中試條的顏色變化來反應血糖值，碘可通過上述化學反應及本身的色澤干擾顏色的變化，從而影響血糖值的準確性。

8、血糖儀的測試過程中應注意什么問題？

①盡量在室溫下；②避免將儀器置于電磁場（如移動電話、微波爐等）附近；③采血量不能過多或過少（特別是光化學法的血糖儀）。

9、采血時應注意什么？

取血點如果選在手指正中是很痛的。一般建議取血點在手指偏側面，這里的神經(jīng)分布較手指正中少，痛感較輕。但也不要太接近指甲邊緣，這樣不易消毒，不好擠血。取血點可在十個手指輪換選取，多數(shù)人選取除大拇指外的其余八指。取血前可用溫水洗手，垂手臂，可使手指血管充盈，容易采血。采血筆刺破手指后，應從指跟向指端（采血點）方向輕用力擠血，不要用大力擠血，否則擠出的血漿，組織液占了較大比例，影響準確性。

如果擠不出血或血量較少怎么辦？可能與下列原因有關：①末梢（手指）循環(huán)差，可采取溫水洗手、垂手臂等。②采血的深度不夠，采血筆有不同的刻度，要了解自己采血時適合哪個刻度然后再“下手”。③擠血的技巧沒掌握。除了上述的“輕用力”外，擠血的用力處應在取血點至少0.5cm以上，擠血時可以看到出血點處的皮膚充血。如果距離出血點太近的地方用力擠血，血管都被“壓扁”了，怎么能擠出血來呢？

10、患者應該如何保養(yǎng)和清潔血糖儀？

血糖儀要放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可，避免摔打、沾水，勿讓小孩、寵物觸及、玩耍。血糖儀允許工作的溫度是10～40攝氏度，濕度是20%～80%，太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。測試血糖時，不可避免會受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等的污染，特別是檢測時不小心涂抹在其上的血液，都會影響測試結果。

便攜式血糖儀測量方法的分類

化學比色法

原理：早期的血糖儀用葡萄糖氧化酶比色法，試紙與血液反應后改變顏色，到時間后抹去血滴再放入血糖儀通過測量色譜得到血糖值。

優(yōu)點：相較生化儀測量快、用血少。

缺點：較早的技術，現(xiàn)在大都是電極法測量，用血更少，測量更快，所以化學比色法目前市場已基本淘汰，僅有的機型為強生穩(wěn)步型。

葡萄糖氧化酶電極測量法

原理：通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應產(chǎn)生的電流量測量血糖。目前市面上的主流機型大多為葡萄糖氧化酶測量法。

優(yōu)點：相較生化儀和化學法測量更快（30秒以內(nèi)），用血量更少（5微升以下）。

缺點：由于空氣中的氧含量比氫含量大得多，所以相較脫氫酶法而言試紙更容易受空氣影響，所以要求在封閉干燥的環(huán)境下儲存更嚴格，一般試紙從容器中取出后要在5分鐘之內(nèi)使用完畢，否則因試紙受潮而測量不準的可能性更大，桶裝試紙一般要求開蓋將試紙取出后立即蓋緊罐蓋，試紙開封后要求3個月內(nèi)用完。