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            降血糖的藥哪一種好 你選對(duì)了嗎

            2014-06-10 00:04:05      家庭醫(yī)生在線

            隨著治療糖尿病的醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,使用降糖藥降低血糖的方法有很多種。面對(duì)多種多樣的降糖藥物,糖尿病患者該選擇哪一種降糖藥物也備受關(guān)注。實(shí)際上,糖尿病并沒有想象中那么可怕,只要合理針對(duì)性用藥的話,是可以有效降低身體中的潛在性傷害發(fā)生,更能在醫(yī)生的指導(dǎo)用藥下取得不錯(cuò)的治療效果的。那么,降血糖的藥哪一種好?你選對(duì)了嗎?下面請(qǐng)來詳細(xì)了解下吧!

            降糖藥根據(jù)其特點(diǎn)可分為胰島素類、磺酰脲類(甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及格列苯脲等)、雙胍類(二甲雙胍等)、葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖等)、非磺酰脲類促胰島素分泌藥(瑞格列奈等)及其他胰島素增敏劑(羅格列酮等)。降血糖藥可與多種藥發(fā)生相互作用,如聯(lián)用合理可提高療效、減少不良反應(yīng),聯(lián)用不當(dāng)則可引起相反的結(jié)果,應(yīng)引起注意。

            適合兒童的降糖西藥

            由于少年兒童還處于成長(zhǎng)階段,因此選擇的藥品必須對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育無影響,目前經(jīng)過臨床驗(yàn)證的只有二甲雙胍和胰島素。并且,藥量應(yīng)根據(jù)孩子的體重減量使用。兒童糖尿病的治療策略與成人患者基本相同。對(duì)于1型糖尿病,必須用胰島素治療,來替代患者自身分泌的不足。對(duì)于2型糖尿病,往往首先控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),如果效果不好加用口服降糖藥,再控制不住則需使用胰島素治療。

            適合老人的降糖藥

            由于老年人新陳代謝緩慢,體力活動(dòng)減少,身體肥胖,攝食增多及常用多種藥物等因素存在,糖尿病癥狀常不典型,并且容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。因而老年糖尿病的治療目標(biāo)被專家確定為合理控制高血糖、防止低血糖、減少各種急慢性并發(fā)癥。同時(shí)強(qiáng)調(diào)指出良好控制標(biāo)準(zhǔn)是將血糖控制高限,以適應(yīng)老年患者耐受低血糖能力較差之特點(diǎn)。以下簡(jiǎn)介常用幾種降糖藥在老年患者應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng):

            1、阿卡波糖:為一種葡萄糖苷酶抑制劑,能阻止腸道中的多糖分解,使單糖產(chǎn)生減少,可明顯降低餐后血糖,且不引起低血糖反應(yīng),適合于輕型老年糖尿病患者。用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用,癥狀明顯需要對(duì)癥處理。

            2、二甲雙胍:是唯一的治療糖尿病的雙胍類藥物,能抑制食欲,減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收,減輕體重,增強(qiáng)胰島素敏感性。單獨(dú)應(yīng)用很少引起低血糖反應(yīng),是老年糖尿病治療的適宜藥物,尤其適于肥胖老人。

            3、磺脲類藥物:能促進(jìn)胰島素分泌和釋放,但第一代如D806、優(yōu)降糖易致老年患者發(fā)生低血糖反應(yīng)。第二代如達(dá)美康較為安全,很少發(fā)生低血糖反應(yīng),可作為磺脲類藥物中治療老年糖尿病的首選,糖適平適用于伴有腎病或腎功不全的老年糖尿病患者。應(yīng)注意血糖變化以確定適宜劑量。

            4、胰島素:用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒,嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥,口服降糖藥無效等老年糖尿病患者。一般選擇單一品種或預(yù)混胰島素,開始要用小劑量,逐步加量,并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用,以避免劑量過大而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。

            降血糖的藥哪一種好 你選對(duì)了嗎?想必通過以上專家所作出的詳細(xì)介紹,希望能引起廣大糖尿病的關(guān)注。當(dāng)然,糖尿病的藥物治療也需因人而異,上述所列舉的降糖藥物方法僅供參考,具體應(yīng)該采取什么樣的藥物比較好,需要根據(jù)自身實(shí)際情況來選擇。

            (責(zé)任編輯:吳燕 )

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