血糖不達標為什么會對人體產生危害?
由于糖尿病患者在高血糖、高血脂的同時常常還會伴有高血壓,而高血壓同樣是引起冠心病等心血管疾病的重要危險因素。因此,除了實現血糖、血脂達標,還需積極控制心血管疾病危險因素如血壓,從而有效地減少2型糖尿病心血管并發癥的發生。
三年前老趙得知自己患上了糖尿病,由于血糖一直不太高,也沒有感到明顯不適,因此,除了偶爾去醫院配配藥,檢查空腹血糖,也沒怎么放在心上。這幾天,老趙覺得眼睛老是看不清東西,跑到醫院一檢查,醫生的診斷嚇了他一大跳——糖尿病視網膜病變,不及時治療的話,會導致失明。在吃驚的同時,老趙很納悶:平時一直沒有什么不舒服的感覺呀,怎么會導致視網膜病變呢?
諸城中醫醫院內分泌科主任王伯峰說,像剛才我們提到的老趙這種情況,我們應該這樣分析:他平時來醫院只是查一查空腹血糖,或許正常或許稍微高一點。總認為沒有大問題,沒有引起足夠重視。他并沒有按照醫生的要求定期查餐后血糖及糖化血紅蛋白,也就是說餐后血糖到底有多高并不清楚。但從他的眼底并發癥分析,他的餐后血糖很難達到理想的標準。
血糖不達標會引起哪些危害?
血糖高會引起哪些危害呢?王伯峰說,長期的血糖控制不理想出現的并發癥可以分為兩大類:一是急性的,二是慢性的。急性的通常是在血糖很高或者是比較高的前提下,由感冒等因素誘發,即通常我們所說的糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病非酮癥高滲綜合癥,慢性并發癥就多了,有糖尿病腎病、糖尿病視網膜(前邊咱們提到的老趙這種情況)、心腦血管疾病以及糖尿病足等。治療起來都很困難。
據世界衛生組織(WHO)有關統計,因糖尿病引起的失明比正常人多2.5倍,是致盲的首要原因。糖尿病患者壞疽和截肢比正常人多20倍,糖尿病同時發生冠心病及中風者比正常人高2~3倍!1/3的急性心梗、1/4的腦中風患者與糖尿病血管病變有關,糖尿病導致的腎衰比正常人高17倍!
血糖不達標為什么會對人體產生危害?
糖尿病患者之所以出現高血糖,是因為胰島素抵抗(敏感性下降)和胰島素分泌功能減退(胰島素數量下降),從而使血液中的血糖不能得到很好的利用。而長時間的高血糖可進一步加重胰腺內分泌胰島素的細胞的負擔,使這些細胞分泌胰島素的能力下降和提前衰竭,血糖進一步升高,如此形成惡性循環。這就是醫學上所謂“葡萄糖毒性作用”。葡萄糖毒性作用的存在是糖尿病患者病情進展的重要原因。
內分泌科副主任王淑文說,目前現代醫學已達成共識,高血糖是心腦血管等并發癥的重要危險因素,所謂葡萄糖毒性作用,首先是對自身胰島細胞的毒性,使自身胰島素分泌越來越少,病情越來越重,再就是微血管、大血管的損傷,而出現糖尿病的一系列并發癥。報括眼睛、腦血栓以及心肌梗塞等等。
積極控制血糖,減少糖尿病長期并發癥
越來越多的證據表明,高血糖是糖尿病各種并發癥至關重要的影響因素。國外已對1型糖尿病和2型糖尿病做過重大研究,結果發現,控制好血糖可使1型糖尿病患者的視網膜病變減少76%,腎臟病變減少54%,神經病變減少60%;使2型糖尿病患者的心肌梗死和心力衰竭減少16%,視網膜病變減少21%,糖尿病腎病減少33%。
因此,對于糖尿病患者而言,常規監測空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白非常重要,應該長期將各項血糖值都保持在良好的水平。王淑文說,對于糖尿病的治療來講,就是要在專業醫師的指導下,多方面綜合治療。首先就是要嚴格控制飲食,這話說起來容易做起來難,難也得做因為這是基礎,另外就是根據個人的實際情況適當運動,勞逸結合,情緒要穩定,再就是要及時用藥,包括口服降糖藥以及皮下注射胰島素等等。另外就是要定期查血糖(包括空腹、餐后)、糖化血紅蛋白、血脂、血壓,使以上指標長期保持在理想的狀態,避免并發癥的出現,以提高生活質量。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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