糖媽媽選順產還是剖宮產好？

糖媽媽的生產過程尤其要多加注意。

糖媽媽是順產還是剖宮產

糖媽媽除了控制好血糖，還要避免感染等問題，以免發生早產等危險。

糖媽媽的免疫力不如健康孕婦，更容易感染，所以要多喝水、勤換內褲、每天用溫水清洗外陰。一旦出現外陰瘙癢、白帶增多等不適，要及早查白帶常規，有選擇地使用陰道栓劑。

羊水過多，也是糖媽媽要警惕的。除了多臥床休息，必要時可在妊娠中晚期時抽羊水治療，減少羊水量，以免自己呼吸不適，甚至引起胎兒宮內缺氧和早產。

此外，糖媽媽還要在整個孕期聽取醫生建議，密切檢測胎兒的發育情況。

◆妊娠中期（12~28周），每兩周B超檢查胎兒生長發育情況，監測孕婦的腎功能及糖化血紅蛋白含量，檢查眼底，以及早排查孕婦是否有高血壓等并發癥發生。

◆妊娠晚期（32周后），每周檢查一次，注意孕婦血壓、水腫、尿蛋白情況，注意胎兒發育成熟度、胎盤功能監測等，及時發現胎兒是否存在宮內缺氧等情況。

◆臨近分娩（34～36周），提前住院，密切觀察孕婦、胎兒情況。如果孕婦血糖控制良好，又無并發癥發生，胎盤功能良好，胎兒大小正常，就可考慮到妊娠足月時自然分娩。

此外，還要調整用藥。首先，在醫生指導下，提前1～3個月把口服降糖藥（可導致胎兒畸形）換成胰島素（不通過胎盤，不用擔心藥物對胎兒產生不良影響）；其次，停用降血脂的他汀類藥物，停用利尿劑、β-阻滯劑類降血壓藥物，這些藥物可能導致胎兒流產、畸形。

如果男方患有糖尿病，問題就簡單許多，他們只需將血糖控制達標即可，尚未有研究表明男方口服降糖藥會對胎兒有影響。

如果孕前沒查出糖尿病，準媽媽們在懷孕后仍要警惕妊娠期糖尿病發生。尤其存在糖尿病家族史、30歲以上的高齡孕婦、肥胖、高血壓、不良孕產史等因素者，患妊娠糖尿病的風險更大，孕期要少吃高糖、高脂、高鹽食物，適當運動。

等妊娠24～28周時，每個孕媽媽還要做一次糖篩檢查，特別是易患妊娠期糖尿病的高危人群最好更早一點檢查。一旦糖篩異常，必須做糖耐量檢查來確診是否患了糖尿病。

三管齊下保母子平安

患了妊娠期糖尿病的準媽媽怎樣保證母子平安？

首先可嘗試飲食和運動控制，約80%的妊娠期糖尿病準媽媽能比較好地控制住血糖。胡曉華說，通常，每人每天主食攝入量控制在250～350克；蛋白質供給量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低過高的餐后血糖；水果選在兩餐之間吃，一次100～200克即可。不要吃含糖量較高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉等，宜選擇含糖量較低的水果，如蘋果、梨、草莓等。此外，還要注意少食多餐，每日5～6餐。

每個準媽媽的情況不同，最好能在醫生指導下，根據個人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個個性化食譜。

至于運動控制，則以不導致胎兒宮內呼吸窘迫、發育遲緩，不引起宮縮、準媽媽心率正常為準，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時，對她們再合適不過了。