注射胰島素 一旦“上癮”就撤不了?
胰島素無依賴性,因為它是人體內一種正常的調節血糖的激素,是一種生理性的降糖藥物,故使用胰島素絕不會導致成癮性。
有些患者擔心:口服磺脲類降糖藥效果不好時改用胰島素,一旦用上了就撤不了。這種擔心是不必要的。
實際上,這種情況一般是降糖藥的一種繼發性失效,即磺脲類降糖藥在持續地控制血糖一段時間后,即使使用最大推薦劑量,仍不能控制血糖。據統計,磺脲類口服降糖藥,繼發性失效率每年為10%~ 15%,表明胰腺β細胞分泌胰島素功能低下,提示應及時改用胰島素治療。所謂"失效"也并非完全無作用,僅僅表示磺脲類口服降糖藥的作用不足,難以將血糖控制到滿意水平。若能用胰島素治療一段時間,讓胰腺β 細胞的功能得到恢復后再停用胰島素,改用口服降糖藥仍可有效控制血糖。
當然,也有部分病情嚴重患者,胰腺β細胞功能已衰竭,磺脲類口服降糖藥已不能有效發揮作用,這時必須長期應用胰島素,此乃病情需要,不能與藥物依賴性混為一談!
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(責任編輯:徐蓓蓓 )
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