“倒頭就睡”可能是疾病前兆

　　“倒頭就睡”不一定是好事

　　俗話說“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”。睡眠作為生命所必須的過程，是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)。在日常生活中，那些“倒頭就睡”、“一覺到天亮”的人常讓人很羨慕，擁有這些“睡覺本事”也往往被視作身體健康。但事實(shí)真的是這樣嗎？

　　人從上床準(zhǔn)備入睡至腦波顯示進(jìn)入睡眠狀態(tài)，一般需時15至30分鐘，時間太短或太長其實(shí)都是異常征狀，太長就是人們熟悉的“入睡困難型失眠”；但太短則常被人們忽略和誤解。實(shí)際情況是，“倒頭就睡”很可能是身體發(fā)出的警訊，是疾病到來的前兆。

　　臺灣睡眠醫(yī)學(xué)會5月底發(fā)表的一項研究報告稱，只有嚴(yán)重睡眠不足或患有某些睡眠紊亂癥（如“睡眠呼吸中止癥”，指的是在睡眠中出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象，該癥通常由氣管中的機(jī)械問題引起，有時也可能是神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)的先兆）的人，才擁有“立即入睡”的本領(lǐng)。這些人不僅能在床上“倒頭就睡”，甚至坐著或站著都能入睡。

　　臺灣睡眠醫(yī)學(xué)會監(jiān)事呂政翰表示，在臺灣，睡眠呼吸中止癥患病率約為3％，但大多數(shù)病人都不知道。等到發(fā)病久了，才來睡眠門診尋求治療，這時長期處于睡眠缺氧的腦部與中樞神經(jīng)，可能已經(jīng)遭到較深程度的傷害，失去了早期治療的黃金時機(jī)。

　　阻塞型病癥占大頭

　　睡眠呼吸中止是怎樣“禍害”神經(jīng)系統(tǒng)的呢？美國醫(yī)學(xué)博士特里?楊在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上撰文表示，臨床上定義的呼吸暫停指的是兩次呼吸至少有10秒的間隔，這其間人體會出現(xiàn)血氧飽和度下降等現(xiàn)象。

　　一般情況下，睡眠呼吸中止癥可以分為三種：中樞型、阻塞型和復(fù)雜型。中樞型指的是大腦不再向控制呼吸的氣管肌肉發(fā)出相應(yīng)信號，引起呼吸中止；阻塞型是因為氣管肌肉發(fā)生物理性松弛，使氣管變窄，暫時阻斷通路；混合型則是前兩種的混合。三種類型的標(biāo)志性表象都是“鼾聲如雷”

　　在三種睡眠呼吸中止類型中，最為民眾所熟悉、發(fā)病率也最高的是阻塞型，共占總病例的84％，中樞型和復(fù)雜型分別只占0．4％和15％。

　　一晚呼吸中斷數(shù)百次

　　對阻塞性睡眠呼吸中止癥（OSAS）的病人而言，腦部會感應(yīng)到身體缺氧，于是命令身體用力呼吸，因而造成短暫的蘇醒。一旦醒來，咽喉部恢復(fù)緊張，呼吸道打通，呼吸就恢復(fù)了正常，病人又可以入睡。但睡著后，咽喉部又開始松弛塌縮，呼吸用力的程度也跟著增加，睡眠再次被打斷了。這種惡性循環(huán)每晚會打斷睡眠數(shù)百次以上，致使患者無法有深度睡眠，所以人們白天出現(xiàn)了嗜睡的癥狀，以致影響工作，甚至引發(fā)車禍等危險。但大部分的呼吸中斷及蘇醒的時間都很短，病患自己都不記得了。

　　除了影響人們的工作和生活，OSAS更可怕的地方在于，它會誘發(fā)高血壓、心臟衰竭、心肌梗塞。美國埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師邁克爾?哈特的研究，支持了這種觀點(diǎn)，他的相關(guān)論文已發(fā)表在美國《呼吸細(xì)胞和分子生物學(xué)雜志》上。

　　好習(xí)慣可緩解病癥

　　雖然患者都迫切希望擺脫這種病癥的困擾，但切忌亂投醫(yī)。很多小廣告都聲稱有特效藥或是先進(jìn)儀器能治愈OSAS，這其實(shí)犯了常識性錯誤。OSAS是一種與生活習(xí)慣息息相關(guān)的慢性病，可以控制但很難根除。美國睡眠醫(yī)學(xué)會提供了以下幾種一般性治療方案：維持理想體重；睡前避免喝酒，酒精會抑制呼吸，使睡著后呼吸中止的情形更頻繁嚴(yán)重；避免服用安眠藥，它會抑制呼吸，降低喉部肌肉的反射，加重病情；采用側(cè)睡姿勢，因為一些人只有在平躺時才會有呼吸中止，但這種方法只對部分患者有效；用一些減輕鼻塞癥狀的藥物，這些藥物可以用來擴(kuò)張鼻子通道，減少打鼾，但只改善鼻部氣流的流通性，無法解決嚴(yán)重的打鼾或明顯的睡眠呼吸暫停。