腎內科主要看哪些疾病?
腎內科主要看腎小球疾病、腎小管間質疾病、腎血管疾病、泌尿系統感染性疾病、遺傳性腎病等。
1. 腎小球疾病:包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。急性腎小球腎炎常因鏈球菌感染后引起免疫反應,導致腎小球損傷,出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。慢性腎小球腎炎病因多樣,病情遷延,可逐漸發展為腎衰竭。腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要表現,治療常需使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺、他克莫司等藥物,需遵醫囑用藥。
2. 腎小管間質疾病:如急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎可由藥物過敏、感染等因素引起,導致腎小管和腎間質的炎癥,患者可能出現發熱、皮疹、腰痛、少尿等癥狀。慢性間質性腎炎病因包括長期服用某些藥物、重金屬中毒等,病情進展相對緩慢,可影響腎小管功能,出現夜尿增多、尿比重降低等。治療上需去除病因,必要時使用糖皮質激素等藥物。
3. 腎血管疾病:腎動脈狹窄會導致腎臟血液灌注減少,引起腎性高血壓和腎功能損害。腎靜脈血栓形成可導致腎臟淤血,影響腎功能,出現腰痛、血尿等癥狀。治療方法包括藥物治療如抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷,以及介入治療等。
4. 泌尿系統感染性疾病:常見的有腎盂腎炎、膀胱炎。腎盂腎炎多由細菌上行感染引起,可累及腎盂和腎實質,患者有發熱、寒戰、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。治療通常選用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等,需遵醫囑使用。
5. 遺傳性腎病:如多囊腎、Alport綜合征。多囊腎是一種常染色體顯性遺傳病,腎臟會出現多個大小不等的囊腫,隨著病情進展,囊腫逐漸增大,壓迫正常腎組織,導致腎功能下降。Alport綜合征主要表現為血尿、進行性腎功能減退,還可伴有耳部和眼部異常。目前對于遺傳性腎病尚無特效治療方法,主要是對癥治療和延緩腎功能惡化。
腎內科涵蓋的疾病種類繁多,不同疾病的病因、癥狀和治療方法各不相同。如果出現與腎臟相關的癥狀,如水腫、血尿、蛋白尿、腰痛等,應及時到腎內科就診,進行相關檢查,以明確診斷并采取合適的治療措施。
(責任編輯:家醫在線 )
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