什么是 AKI 的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
AKI 即急性腎損傷,其診斷標(biāo)準(zhǔn)通常基于血清肌酐水平的變化、尿量減少以及其他相關(guān)指標(biāo),包括腎小球?yàn)V過率的估算、腎臟影像學(xué)檢查結(jié)果、病因和臨床表現(xiàn)等。
1. 血清肌酐水平:血清肌酐值在短時(shí)間內(nèi)(通常 48 小時(shí)內(nèi))升高達(dá)到或超過基礎(chǔ)值的 1.5 倍,或絕對(duì)值升高≥26.5μmol/L。
2. 尿量變化:少尿(6 小時(shí)內(nèi)尿量<0.5ml/kg/h)或無尿(12 小時(shí)內(nèi)完全無尿)。
3. 腎小球?yàn)V過率估算:通過特定公式估算腎小球?yàn)V過率顯著降低。
4. 腎臟影像學(xué)檢查:如超聲、CT 等顯示腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常。
5. 病因和臨床表現(xiàn):存在可能導(dǎo)致急性腎損傷的病因,如嚴(yán)重感染、休克、腎毒性藥物使用、尿路梗阻等,同時(shí)伴有相應(yīng)的臨床癥狀,如水腫、惡心、嘔吐、呼吸困難等。
總之,AKI 的診斷需要綜合多種指標(biāo)和因素進(jìn)行判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的檢查方法,以準(zhǔn)確診斷并及時(shí)采取有效的治療措施。
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