尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？尿毒癥的診斷要點(diǎn)

尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的病，而是一組臨床綜合征，慢性腎衰的終末階段，腎臟的三大功能喪失，出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂，從而形成尿毒癥，其實(shí)只要患者能夠把握住診斷的重點(diǎn)，就可以盡早的做好尿毒癥的初期患病判斷。這樣不僅可以使患者盡早得到治療，還可以加快尿毒癥的治愈希望，那么尿毒癥診療指南有哪些，由于尿毒癥的危害極大，對(duì)此，應(yīng)早期做好診斷并加以治療，對(duì)此下面來(lái)介紹哪些是尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

關(guān)于尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，專家指出：

一、尿常規(guī)：尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或顆粒管型，有時(shí)也可有脂肪管型，Ⅱ型：離心尿紅細(xì)胞<10個(gè)/HP;Ⅱ型>10個(gè)/HP。

二、選擇性蛋白尿及尿中C3、FDP測(cè)定：Ⅰ型為選擇性蛋白尿，尿C3及FDP值正常，Ⅱ型為非選擇性蛋白尿，尿C3及FDP值往往超過(guò)正常。

三、血生化檢查：除血漿總蛋白降低外，白/球可倒置，血膽固醇Ⅰ型增高，Ⅱ型可不增高。

四、血沉增速：常為40-80mm/h，血沉增速多與浮腫相平行，是尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

五、蛋白電泳：α2或β可明顯增高，α1、γ球蛋白多數(shù)較低。

六、腎功能檢查：Ⅰ型正常，Ⅱ型有不同程度的異常是尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

尿毒癥患者的診斷要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：

一、尿量改變。

由于腎臟濾過(guò)功能下降，部分病人隨病程進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少。即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素減少，質(zhì)量下降，不能排出體內(nèi)過(guò)多的廢物，所以在一定程度上尿量并不能完全說(shuō)明腎臟功能的好壞。

二、胃口不佳。

這是由于尿毒素滯留，影響消化功能所致，多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展，將會(huì)出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐，甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛，此時(shí)，病已較重，這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。

三、出現(xiàn)浮腫。

這是一個(gè)比較易覺(jué)察的現(xiàn)象。是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分，而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息后消失，若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí)，已病不輕矣。

四、困倦乏力。

這可能是很早的表現(xiàn)，但最容易被忽略，因?yàn)橐鹄Ь搿⒎αΦ脑虻拇_太多了。特別是那些在事業(yè)上全力搏殺的人，大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn)，則更易被忽視。

五、高血壓。

因?yàn)槟I臟有排鈉、排水的功能，腎功能受損時(shí)體內(nèi)會(huì)發(fā)生鈉和水的蓄留，另外，此時(shí)腎臟會(huì)分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此，尿毒癥病人早期會(huì)有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機(jī)制差易致鼻或齒齦出血，要引起注意。