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            血尿
            掛號科室:泌尿外科 同類疾?。?a target='_blank'>腎結石過敏性紫癜尿道炎系統性紅斑狼瘡尿路結石

            腎小球源性血尿怎么辦

            2017-09-07 16:27:15      

            正常人的尿液是呈透明或者輕微的淡黃色,就算是上火發燒的時候,也是以黃色為主,但是有的人會發生腎小球源性血尿,也就是俗稱的尿血,尿液中有非常明顯的紅色也就是紅細胞,這個癥狀會讓很多人害怕驚慌,這個時候一定要保持鎮定,腎小球源性血尿怎么辦?要及時到醫院查明病因進行對癥治療才對。

            正常人的尿液中沒有紅細胞或僅偶爾有個別紅細胞。如果尿液中進入血液,經離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有3個以上的紅細胞,稱為血尿。血尿分腎性血尿與非腎性血尿。許多人認為血尿不必治療,我們認為,必須要消除導致腎性血尿的原因,因為腎小球基底膜長期病變也會導致腎小球硬化,從而引起腎臟的損害。因此,腎性血尿一定要早期治療。

            血尿可分為單純性血尿,也可伴蛋白尿,管型尿,如血尿患者伴較大量蛋白尿和管型血尿特別是紅細胞管型,多提示腎小球源性血尿。

            指導意見:

            腎小球源性血尿產生的主要原因為腎小球基底膜斷裂,紅細胞通過該裂縫時受血管內壓力擠出時受損,受損的紅細胞又受不同滲透壓和PH作用,呈現變形紅紅細胞血尿,紅細胞容積變小,甚至破裂。腎小球源性血尿是一種癥狀而不是一種疾病,引起的原因很多,應對癥治療。

            患者朋友一定要先進行實驗室檢查,只有在檢查之后才能清楚患病的原因,尿液檢查常有明顯異常,鏡檢可見腎小球源性血尿,尿中紅細胞呈多形性改變,血尿發生率占70%~90%,常為鏡下血尿。尿蛋白常為非選擇性。尿中可出現C3和α2巨球蛋白等大分子蛋白。血液檢查腎功能早期大多正常,少數腎小球濾過率下降。血清IgG水平可輕度下降,極少數病例C4水平降低,部分病例血中IgM或IgG循環免疫復合物呈陽性。血清IgA水平不高,補體C3正常,抗鏈菌素“O”滴度一般正常,抗核抗體和類風濕因子陰性。

            血尿也是慢性腎炎的特征,血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿,尿色呈洗肉水樣,混濁且呈紅色,有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊;而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發現,每高倍視野下紅細胞數大于1個。血尿是大部分兒童慢性腎炎患者最常見的癥狀。當然,血尿的原因眾多,腎炎只是其中之一。因此,家長應加倍注意,如發現癥狀及時防治。

            所以提醒大家的就是一旦發生腎小球源性血尿怎么辦,千萬別胡思亂想,因為造成這個現象發生的原因很多,并且每一種原因都有其對應的治療方法,所以生活中要早發現早治療,更不能像有些患者一樣認為尿血是不需要治療的,這是天大的錯誤,一定要對自己的身體負責才好。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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