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            4個方法快速診斷腎炎 腎炎復發有三大原因

            2017-06-27 10:03:18      家庭醫生在線

            腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一種(如血尿或蛋白尿)或數種,臨床表現多種多樣,有時慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。患者在出現疑似腎炎的癥狀或者有異常反應的時候一定要及時的去進行檢查,并且一定要選擇正規專業的醫院,因為一個醫院的技術水平,醫療水平以及設備的好壞對患者診斷和檢查造成的影響都是十分重要的。

            關于腎炎的檢查與診斷

            1、尿常規

            除紅細胞及蛋白尿外,尚可見各型管型(紅細胞,顆粒,白細胞),以及白細胞,偶伴有白細胞管型,但不說明有尿路感染存在,輕型者可無尿液改變,尿常規改變較臨床癥狀恢復緩慢,尤其鏡下紅細胞常遷延數月至1年以上,持續大量蛋白尿提示有腎病綜合征存在。

            2、血常規

            水腫時由于血液稀釋,血紅蛋白和紅細胞可降低,利尿水腫消退后恢復,白細胞計數正常,但伴有感染病灶時白細胞及中性粒細胞均可增加。

            3、腎功能

            多有不同程度腎功能障礙,腎小球濾過率及內生肌酐清除率均下降,少尿時血清尿素氮,肌酐暫時性增加,并發急性腎功能衰竭時可出現顯著氮質血癥并伴有代謝性酸中毒及其他電解質紊亂,并發心力衰竭時腎血流量降低較明顯。

            4、免疫學及補體系統檢查

            抗鏈球菌溶血素O(ASO),抗鏈激酶(ASK),抗透明質酸酶(AH),抗脫氧糖核酸酶(ADNase)等均增加,說明此種腎小球腎炎大多屬鏈感后腎炎,ASO增高者占70%~80%,如同時檢查以上3項指標陽性率可達100%,早期使用青霉素治療者ASO陽性率可降至15%,血清IgG,IgM增高,于起病1~2個月恢復正常;IgA基本正常,起病第1周有32%~42%患者類風濕因子增高,起病最初數周可發現血清冷球蛋白和循環免疫復合物存在。

            腎炎復發的原因有哪些

            1、用藥不規范:這主要體現在患者隨意醫治過程。有些患者主觀縮短,在癥狀有所緩解的時候就改用他藥,這樣的做法就極易導致腎炎的復發。

            2、白細胞的遺傳性:經研究發現,某些白細胞抗原是先天形成的,而帶有這些患者,在后期較容易反復發作。

            3、受到感染的影響:腎炎的反復發作與患者感染脫不了干系,尤其是病毒性的上呼吸炎,例如感冒。由于感冒會使尿蛋白呈陽性,即使感冒癥狀好了,但是有些人的蛋白尿也不消失,就容易給腎炎的復發創造條件。

            (責任編輯:曾文萍 )

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