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            過敏性紫癜腎炎會劇烈腹痛 過敏性紫癜腎炎的護理

            2017-05-22 11:35:10      家庭醫生在線

            過敏性紫癜是常見的毛細血管變態反應性疾病,主要病理基礎為廣泛的毛細血管炎,以皮膚紫癜、消化道粘膜出血、關節腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現,少數患者還伴有血管神經性水腫。

            過敏性紫癜有哪些癥狀?

            1、皮膚紫癜:多見于四肢及臀部,對稱分布,伸側較多,分批出現,面部及軀干較少。初起呈紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不褪色,數日后轉為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。少數重癥患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死,部分病例可伴有蕁麻疹和血管神經性水腫。皮膚紫癜一般在4~6周后消退,部分患兒間隔數周、數月后又復發。

            2、胃腸道癥狀:一般以陣發性劇烈腹痛為主,常位于臍周或下腹部,可伴嘔吐,但嘔血少見,部分患兒可有黑便或血便,偶見并發腸套疊、腸梗阻或腸穿孔者。

            3、關節癥狀:約1/3的病例可出現膝、踝、肘、腕等大關節腫痛,活動受限。

            4、腎臟癥狀:30%~60%的病例有腎臟受損的臨床表現。腎臟癥狀多發生于起病1個月內,亦可在病程更晚期,于其他癥狀消失后發生,多數患兒出現血尿、蛋白尿和管型尿,伴血壓增高及水腫,成為紫癜性腎炎,少數呈腎病綜合征表現。

            過敏性紫癜腎炎的護理方法

            ①急性期患者應注意休息,重癥應予臥床休息;

            ②注意飲食護理,依病情而異,可參照本書急性腎炎、腎病綜合征和腎功能衰竭有關內容;

            ③發現和去除過敏原,存在感染灶時,應予抗生素治療,停止服用和接觸可能是致敏原的食物及藥物;

            ④腎上腺皮質激素應用,可緩解關節腫痛和減輕軟組織水腫,適于嚴重關節腫痛和腹痛病人以及腎病綜合征型,前二者可用強的松每日1~2mg/Kg,連用7-14天即可,后者用強的松每日1~2mg/Kg,并加服環磷酰胺每日2一3mg/kg,療程在6~12個月左右。

            過敏性紫癜腎炎該如何預防

            首先應避免接觸誘發本病的各種“不正之氣”,避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發過敏的飲食。其次應注意防寒保暖,預防感冒,注意運動鍛煉,增強體質,提高機體抗病能力。患病后要臥床休息,避免煩勞過度,忌食煙酒。飲食宜富于營養,易于消化,多食新鮮蔬菜、水果。對于尿血患者,應忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮和發物如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等,以免助熱化火加重病情。尿蛋白多者,應注意不過多食用高蛋白飲食,以防虛不受補。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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