單純性腎囊腫的治療方法

單純性腎囊腫的治療方法

單純性腎囊腫發展慢，不一定損害腎臟，且發現時多數患者年齡已較大，其治療趨于保守。

1、無腎實質或腎盂腎盞明顯受壓無感染、惡變、高血壓或上述癥狀不明顯時，即使囊腫較大，亦不主張手術，而應采取B超檢查密切隨訪。

2、當繼發感染時鑒于抗生素能穿透囊壁，進入囊腔，可首先采用抗生素治療和超聲引導下穿刺引流。失敗無效時再考慮開放手術。

3、若證實囊腫有癌變或伴發腎癌，應盡早手術治療。

4、囊腫直徑大于4cm時可行穿刺和硬化劑治療，硬化劑的選擇應慎重。四環素具有硬化和預防感染雙重作用，療效達96%，副作用小。磷酸鉍療效亦佳，44%囊腫完全消失，52%縮小，無嚴重并發癥。

5、當上述處理無效，癥狀或囊腫感染明顯時，可行囊腫去頂術或作腎部分切除術。

6、如因囊腫導致患腎嚴重感染，腎功能已嚴重受損而對側腎功能正常時，可作腎切除術。

總之，單純性腎囊腫的治療，必須綜合考慮囊腫對腎臟和全身的影響，并視囊腫的發展而定。若上述情況并不明顯，宜密切隨訪觀察，不必急于治療。