眼瞼浮腫或是小兒腎炎癥狀 小兒腎炎該怎么預(yù)防

小兒腎炎一般指腎小球腎炎，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童，6-9歲最為常見。常繼發(fā)于上呼吸道的細(xì)菌或病毒感染，但是腎炎的發(fā)病并不是細(xì)菌或病毒直接損傷腎臟而發(fā)生的炎癥，而是由于病原體侵入人體后，引起體內(nèi)產(chǎn)生的一系列自身免疫反應(yīng)，造成腎臟損傷而致病。

小兒腎炎有哪些癥狀？

其實(shí)小兒腎炎一開始很不容易被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樾『⒆犹焐w質(zhì)較弱容易患病，在其它癥狀的影響下小兒腎炎的早期癥狀并不明顯，很多粗心的家長沒有太多的注意，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)很晚了，甚至很多孩子因?yàn)闆]有得到及時(shí)的治療已經(jīng)發(fā)展到了尿毒癥期，真的是非常的可怕。雖說小兒腎炎的早期癥狀不明顯，但并不代表發(fā)現(xiàn)不了，下面就給大家介紹下，希望做家長的早發(fā)現(xiàn)治療，減少寶寶的痛苦。

一、眼瞼浮腫

小兒慢性腎炎早期產(chǎn)生眼瞼浮腫的主要原因是：腎臟對(duì)水的排泄和調(diào)節(jié)功能受到損壞，使患兒體內(nèi)的水和鈉增多，過多的水積在體內(nèi)疏松組織里，而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點(diǎn)是早晨起床時(shí)明顯，活動(dòng)后減退。

二、血尿

血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿，尿色呈洗肉水樣，混濁且呈紅色，有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊；而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發(fā)現(xiàn)，每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)大于1個(gè)。血尿是大部分小兒慢性腎炎患者最常見的癥狀。當(dāng)然，血尿的原因眾多，腎炎只是其中之一。因此，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小兒有不明原因的血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生的建議做相關(guān)檢查，必要時(shí)需做尿常規(guī)檢查以排除腎性血尿的可能。

三、尿中泡沫增多

尿中泡沫增多，以較小的泡沫為主，并且相互聯(lián)在一起，久久不能散去，提示患兒尿中有蛋白，張力較高所致。當(dāng)然，這一癥狀準(zhǔn)確性差。如果不具有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)，往往會(huì)被家長或者孩子忽視。最簡單的辦法是到醫(yī)院查尿液，以排除蛋白尿的可能。因?yàn)槁阅I炎最早期的改變是尿液。

四、中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血

出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病，應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。

五、約1/3的腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高

表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī)，特別是年輕患者。

六、急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)

因此，當(dāng)患有上述感染性疾病時(shí)應(yīng)檢查尿常規(guī)。

七、早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)

因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。

小兒腎病以原發(fā)性為多見，主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高，臨床常表現(xiàn)為大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀。這是兒童時(shí)期的常見病、多發(fā)病，亦是導(dǎo)致不可逆性終末期腎功能衰竭的主要原因之一。如果處理得當(dāng)，95%以上的急性腎炎是可以治好的。

小兒急性腎炎是一種常見的兒科病，是一種以腎臟病變?yōu)橹鞯娜砑毙愿腥久庖咝约膊。喟l(fā)于3～8歲，一定程度影響到兒童的健康成長和生活學(xué)習(xí)。小兒急性腎炎的前2～3周，往往有上呼吸道感染，扁桃體炎、猩紅熱或葡萄球菌所致的膿胞瘡等，病毒感染后也可引起。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒內(nèi)科王新良

兒童急性腎炎起病的第一周大約有95%的病兒出現(xiàn)浮腫，最初是上眼皮浮腫，1～2天后漸及全身。還出現(xiàn)尿少和血尿，尿的顏色呈洗肉水樣，可在1～2周內(nèi)消失，還有的病兒出現(xiàn)血壓升高，用利尿藥后恢復(fù)正常。在患病初期一般需要住院治療和絕對(duì)臥床休息直至炎癥消失。

一般檢查正常后即可出院在家調(diào)養(yǎng)，所以家庭養(yǎng)護(hù)對(duì)本病的康復(fù)有重要意義。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：

1、改善環(huán)境，預(yù)防感冒、感染等并發(fā)癥。

2、飲食護(hù)理：按醫(yī)生的建議，一般宜清淡可口，避免過咸，蛋白類食品不用特別限制，可適當(dāng)多食米飯、饅頭等主食。

3、皮膚護(hù)理：定時(shí)清潔，防止褥瘡。

4、做好病兒的心理護(hù)理。

5、監(jiān)督病兒堅(jiān)持休息。

6、注意觀察病情，定期檢查。

急性腎炎時(shí)，常主張控制鈉鹽進(jìn)入體內(nèi)，是因?yàn)槟I炎時(shí)由于腎臟排鈉功能不正常，腎小球?yàn)V過率差，鈉鹽進(jìn)入體內(nèi)后不易排出而潴留，引起水腫。此外，腎炎時(shí)醛固酮分泌較多，腎小管排鉀保鈉增強(qiáng)，促使水鈉潴留。當(dāng)鹽進(jìn)入體內(nèi)吸收入血后，不僅加重腎臟的負(fù)擔(dān)，而且使血漿滲透增高滲，滲透壓高則吸水性強(qiáng)，血容量增加，是心臟負(fù)擔(dān)加重。鈉離子可透過毛細(xì)血管管壁進(jìn)入組織中，是組織液滲透壓增高，而部分水分轉(zhuǎn)移到組織中，組織間隙的水分增多，加重了浮腫。所以腎炎時(shí)要忌鹽，但應(yīng)注意，長期忌鹽不僅影響食欲，而且對(duì)腎臟病變的恢復(fù)并無幫助，對(duì)生長發(fā)育中小兒的全身健康有害，甚至可引起低鈉綜合征。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒內(nèi)科王新良

小兒腎炎急性期有心力衰竭，高血壓，浮腫，尿少時(shí)也應(yīng)忌鹽，以防血容量增加，血壓過高和浮腫加重。待浮腫消退，尿量正常，血壓恢復(fù)正常時(shí)可以為低鹽飲食，每日不超過2克，再繼續(xù)觀察，病情日超好轉(zhuǎn)，可逐漸過度到普通飲食。而當(dāng)腎炎浮腫嚴(yán)重，高血壓顯著，尿量明顯減少，或有心臟受累者，除忌鹽以外，還應(yīng)根據(jù)病情限制蛋白和液體入量，飲食以糖類和脂肪為主。