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            過度疲勞容易引起急性腎炎 急性腎炎如何治療

            2017-03-31 08:05:20      家庭醫生在線

            急性腎炎一般是因感染所引起的一種免疫反應,因此可能有很多人對于急性腎炎不是很了解。以至于很多人都不知道急性腎炎的發病因素以及治療方法是什么。這對于腎炎的預防是很不利的。

            過度疲勞容易引發急性腎炎

            據報道,有臨床調查顯示,約70%左右的腎炎患者發病與長期過度勞累有關。這是因為人在疲勞狀態下,加上工作、精神緊張,易造成機體抵抗力下降,導致細菌、病毒感染,引發急性腎小球腎炎,出現頭暈、眼瞼或雙下肢浮腫、腰酸腰痛、尿泡沫增多等癥狀。不幸的是,這些表現往往不容易引起人們的重視,很多人都認為是近期勞累所致,只要適當休息就會得到緩解,直至出現嚴重浮腫、血尿、高血壓等癥狀時才匆忙就醫。

            更需注意的是,急性腎炎大多在咳嗽、咽痛或上呼吸道感染后一到兩周內才發病,且不同患者初期癥狀輕重不一,往往容易被忽視。再加上腎炎發病隱匿,早期沒有特別典型的癥狀,多數僅僅表現為身體的疲勞乏力,不少患者常誤認為是工作太累引起的身體不適,而忽視了對身體的檢查,等到癥狀明顯時,為時已晚。

            急性腎炎的治療方法

            1、一般治療

            休息1~3個月;低鹽飲食;有氮質血癥時限制蛋白攝入;明顯少尿時限制液體及鉀的入量。

            2、感染灶的治療

            一般用青霉素400萬~800萬U/日,分兩次靜滴,連用10~14天;對于反復發作的慢性扁桃體炎,待病情穩定后手術摘除,手術前后應用青霉素1~2周。

            3、對癥治療

            (1)利尿:氫氯噻嗪25mg,3次/日;必要時呋塞米(速尿)20mg,3次/日,口服或20~40mg靜注,1~2次/日。

            (2)降血壓:硝苯地平10mg,3次/日;或氨氯地平5mg,1次/日等。

            (3)防治并發癥。

            4、其他治療方法介紹

            (1)皮質激素沖擊療法

            甲基強的松龍0.5~1.0g靜滴,每日或隔日1次共3~7次;以后改為口服強的松,每日40~80mg,3~6個月后遞減,全療程為一年左右。該法對Ⅱ、Ⅲ型患者療效尚可。

            (2)四聯療法

            即皮質激素、環磷酰胺、肝素、潘生丁聯合療法。皮質激素用量及方法同上;環磷酰胺每日150-200mg,靜注,每日1次,10次為1療程,總6~12g;肝素60-100mg,每日1次,靜注、靜滴或皮下注射(用量以凝血時間較用藥前延長1倍為度);潘生丁200~300mg/日,分3次服。肝素與潘生丁4周為一療程,間歇7~10天可重復作用。總療程3個月至半年,該法在臨床上應用最多,其療效尚難肯定。

            (3)纖溶療法 

            尿激酶2~6萬u/日,加于5%葡萄糖液 20ml,靜注,或加于5%葡萄糖液250ml中靜滴,10次為1療程,間隔7天后,可行下一療程,共計3個療程。

            (4)血漿置換療法 

            目的在于清除血循環中抗原、抗體、免疫復合物及炎癥性介導物質,目前多用血漿交換裝置(經大孔徑纖維膜超濾),將血漿與血球分離,去除血漿,每次2至4升,每日或隔日1次,然后補回等量健康人新鮮血漿或4%人體白蛋白林格氏液。應用該療法常需伴用皮質激素及細胞毒類免疫抑制劑。如強的松60mg/日,環磷酰胺3mg/kg/日,血漿置換療法對Ⅰ、Ⅱ型患者療效較好,但價昂。

            (5)抗氧化劑應用 

            因為氧自由基參與炎癥損傷,目前有應用SOD及大劑量維生素E(劑量:1g/平方米體表面積)治療本病而取得療效。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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