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            感冒或是兒童糖尿病的誘因 兒童糖尿病危害大

            2017-03-25 08:38:57      家庭醫生在線

            小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質及脂肪代謝紊亂為主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。臨床表現為多飲、多尿、多餐和消瘦。小兒易出現酮癥酸中毒,后期常有血管病變導致眼及腎臟受累。兒童時期的糖尿病可見于各年齡階段,學齢期和青春發育期多見,無性別差異。

            小兒糖尿病的誘因有哪些

            1、肥胖

            不少兒童的飲食中高脂肪、高熱量的成分大增,直接造成身體脂肪的過度堆積,成為糖尿病發病率上升的主要誘因。

            2、缺乏必要的鍛煉

            現在兒童戶外活動與鍛煉的機會大大減少,而運動不僅是良好的減肥手段,也是抵御糖尿病侵襲的有效方法,因為運動除本身可以消耗糖,使血糖降低外,還有利于胰島素受體的增加。

            3、遺傳因素

            糖尿病患者中帶病生存者增多,造成群體基因庫的變化,進而使兒童糖尿病的患病人數增加。此外,研究表明,亞洲人體內有一種能使人體產生更多熱量的基因,原本與人的飲食習慣、食物的消化是相對平衡的、一旦飲食習慣改變,進入體內的熱量大大增加,超過了基因的負荷,不能將熱量分解,而易出現肥胖。

            4、自身免疫系統缺陷

            因為在兒童糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的b細胞,使之不能正常分泌胰島素。

            5、病毒感染可能是誘因

            許多科學家懷疑病毒也能引起Ⅰ型糖尿病。這是因為兒童糖尿病患者發病之前的一段時間內常常得過病毒感染,而且兒童糖尿病的“流行”,往往出現在病毒流行之后。病毒,如引起流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族,都可以在兒童糖尿病中起作用。

            兒童糖尿病的危害

            1、酮癥酸中毒

            酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性并發癥。其產生和發展與多種因素有關,如沾染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮癥酸中毒的產生,一方面與胰島素的盡對不足有關,另一方面與胰島素拮抗激素的相對或盡對增加有關。如生長激素,有發動脂肪分解,導致大批生酮氨基酸的產生及高血糖素等。酮癥酸中毒時,重要表現為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高。

            2、糖尿病腎病

            病程長,起病早的兒童,可伴有糖尿病腎病,產生率與病程有關,病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結節性腎小球硬化。隨著病情的發展,可以呈現臨床蛋白尿甚至是腎功效衰竭。

            3、糖尿病眼病

            兒童糖尿病大多于病后10-15年合并單純性非增殖型視網膜病,視網膜病變與血糖把持不佳有密切關系。輕度的視網膜病變可隨血糖的把持而好轉。視網膜病變的特點性轉變是微血管病及新生血管形成。眼底可見水腫,滲出,絮狀斑,微動脈病及出血,也可有黃褐病變。此外,高血糖所致的非酶糖基化反應使毛細血管基底膜增厚,管壁細胞損傷,形成視網膜病變的特點性轉變。也有少數病人產生白內障。

            4、神經病變

            兒童糖尿病的神經侵害重要是于四周神經與四周神經的脫髓鞘病變有關,這種脫髓鞘轉變與四周神經髓磷脂經非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉積及糖化終產物的形成年齡有關。表現為肢體麻木,刺痛,燒灼感。病程長者,可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經病變,中樞神經也可受累如腦萎縮等。

            5、骨關節病變

            骨關節病變的重要表現為骨礦物鹽減少,骨密度減低,掌骨x線皮質變薄,其原因不明。高血糖時腎小管鈣和磷的重接收減少,可能是骨礦物質減少的原因之一。另一表現是關節運動受限,雙手手掌不能合龍,但多無疼痛。其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導致的微血管病變有關

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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