哪些飲食過多導致腎結石？預防腎結石要限制飲食

如果你對腎結石的認識還停留在“菠菜+豆腐=腎結石”的階段，那么你真的很有必要閱讀此文，如之前的博文所述，腎結石和飲食習慣的關系很大，但是絕非是草酸和鈣在一起就會生成結石，因為它們在腸道結合反而會降低腎結石的發病率，只有它們進入血液循環到腎臟里，達到一定濃度，才會導致腎結石。飲食因素里也不只是草酸和鈣，還有一些常常被我們忽視的原因：

哪些成分過高可能導致腎結石？

1、高草酸食物。

高草酸的食物會增加血液和腎臟中草酸的濃度，進而增加腎結石的發病率，高草酸的食物除了我們熟知的菠菜，還有其它澀味的蔬菜，例如芥蘭、馬齒莧、竹筍、茭白等蔬菜和野菜，此外，豆類、可可、堅果、杏、茶葉等食物中也含有草酸。

對策：澀味蔬菜焯水后烹飪，限量喝豆漿，適當補充復合B族維生素，尤其是維生素B6有利于草酸的代謝脫除。

2、高蛋白食物。

膳食中高蛋白的食物，尤其是動物蛋白，會增加尿鈣的排泄，導致腎臟中鈣的濃度增加進而導致腎結石。

對策：控制每日蛋白質攝入量在1-1.2（克/千克體重），適當控制動物性食物的攝入。

3、高脂肪食物。

高脂肪的膳食會減少腸道中可結合草酸的鈣，導致進入血液循環和腎臟的草酸增加，從而導致腎結石，尤其是動物脂肪。

對策：不吃或者少吃肥肉，烹飪用油控制在每天2-3勺（25克左右），多喝水，尤其是流汗多的情形下，一定及時補充水分。

4、高嘌呤食物。

高嘌呤的食物在人體的代謝生成較多的尿酸，而尿酸會促使尿液中草酸鹽的沉淀，先形成尿酸鈉，后形成鈣性結石。

對策：禁止食用動物內臟、濃肉湯和海鮮，適量食用魚類、瘦肉、蛋黃、堅果、菌類等食物。

5、高糖食物。

高糖飲食也會增加尿鈣的排泄增加尿路結石和腎結石的風險，尤其是乳糖，會促進鈣的吸收，導致草酸鈣在腎臟的濃度增加而引發腎結石。此外，攝入過多的糖會導致肥胖，而肥胖又會增加罹患腎結石的風險。

對策：控制游離糖的攝入，主要是控制零食點心和飲料，包括紅糖、黑糖、冰糖、蜂蜜等所謂的健康糖，主食做到粗細搭配，粗糧占到至少三分之一。

6、高鈉食物。

高鈉食物也會增加尿鈣的排泄，進而增加腎結石的發病風險。此外，高鈉飲食也容易導致高血壓、肥胖等疾病，也是腎結石的不利因素。

對策：每日吃鹽控制在6克以內，高血壓、糖尿病患者最好控制在3克，當心耗油、雞精、掛面、面包、餅干、腐乳等食物中的隱形鹽。

預防腎結石要如何限制飲食？

亞洲人群80%是含鈣結石，其中80%為草酸鈣結石，所以，補鈣降低尿鈣排泄與減少草酸食物攝入和吸收，是預防腎結石的兩個重要手段。

1、多飲水：每日>2000ml，維持尿量2000～3000ml，尤其夜間、夏季或多汗時，自來水、礦泉水均可，磁化水更宜。充分飲水不僅益于物質代謝，而且利于結石排泄。

2、攝鈣：每日600mg～800mg。鈣與腸道草酸結合形成草酸鈣，隨糞便排出，使腸道草酸吸收以及尿排泄草酸減少，腎草酸鈣結石形成的機會也就減少。牛奶、豆類、堅果、鳳尾魚、蝦米和深綠蔬菜都是富含鈣的食物。

3、限草酸：草酸是除鈣外腎結石的第二主要組成成分，正常人腸腔內鈣是抑制草酸吸收的重要物質。小腸疾病或手術、慢性胰腺和膽道疾病會導致腸吸收草酸增加，少見的情況是攝入過多的草酸食物（如菠菜、芹菜、甜菜、龍須菜、蕃茄、土豆、果仁、可可、巧克力、茶葉）以及維生素B缺乏和維生素C過量。任何原因引起的高濃度草酸尿可產生腎小管——間質損害從而誘發腎結石。

4、攝枸櫞酸：枸櫞酸一方面能顯著增加草酸鈣的溶解度，另一方面與鈣結合后降低尿鈣飽和度，抑制鈣鹽結晶，水果、蔬菜是枸櫞酸的主要食物來源。體內酸化狀態如腎小管中毒、尿路感染、慢性腹瀉、胃切除后，噻嗪類利尿藥及攝入過多動物蛋白是低枸櫞酸尿的常見原因。

5、限嘌呤：20%草酸鈣結石患者存在高尿酸尿，并作為腎結石的一種類型，而40%高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿，所以，高尿酸血癥和高尿酸尿時應限制嘌呤飲食。

6、限鈉：鈉攝入過多排鈣也隨之增多，持續性高鈣尿是腎結石最常見的獨立危險因素，引起的結石多為草酸鈣結石，因此，少吃鈉、降尿鈣能有效防止腎石發生和復發。相反，鎂卻能減少腸道的草酸吸收及鈣結晶的形成，綠色蔬菜、豆類、谷類、堅果和海鮮含鎂較高。

7、限糖：碳水化合物及含糖食品促進尿鈣排泄，引發或加重高鈣尿。

8、限脂：過多的脂肪酸和膽鹽可損害腸粘膜，導致腸道吸收草酸增加。

9、限動物蛋白：各種動物肉及禽蛋所含的硫氨酸抑制腎小管鈣吸收，使尿鈣升高。

10、三餐均衡營養：以晚餐為中心的生活習慣利于結石形成，上午吃好、中午吃飽、晚餐吃少、睡前飲水少不了，這是必須遵守的飲食原則。