尿毒癥患者必知 尿毒癥的飲食禁忌及注意事項(xiàng)
控制飲食對(duì)于尿毒癥患者也是一種基本的治療方式。
尿毒癥患者飲食注意:
一、尿毒癥飲食與治療相配合,一直是醫(yī)學(xué)工作者所重視的問題,雖然已經(jīng)做了大量的指導(dǎo),但很多尿毒癥患者對(duì)尿毒癥飲食始終是一片空白, 也往往因?yàn)轱嬍巢划?dāng),導(dǎo)致尿毒癥患者治療不佳。 尿毒癥又名慢性腎功能不全,臨床上按腎功能不全的程度分為:腎功能不全代償期,氮質(zhì)血癥期,尿毒癥期。
二、尿毒癥飲食最早和最突出的表現(xiàn)是在消化道,表現(xiàn)為厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒癥本身就容易出現(xiàn)飲食不正常,因此,尿毒癥飲食合理調(diào)養(yǎng)就顯得十分重要。在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主,且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng),又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質(zhì)血癥。
三、食物要易于消化和含有充足的維生素,特別是維生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物對(duì)消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者,熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡,但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水腫不明顯,一般不要限制飲水量。
四、尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥,特別是長(zhǎng)期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生,要及時(shí)補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對(duì)水、鈉耐受差的特點(diǎn),補(bǔ)充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。
尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥,這時(shí)可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。
尿毒癥患者飲食禁忌
1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動(dòng)物蛋白 ,少吃豆制品等植物蛋白 ,因?yàn)橹参锏鞍桌寐实?,會(huì)加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見。肌肉萎縮 ,體重減輕 ,所需的蛋白量相對(duì)要高一些。
2、充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。如果補(bǔ)充不足 ,可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良 ;補(bǔ)充過多 ,可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類食物為主 ,少吃蔗糖、果實(shí)類食物。盡量少吃脂肪 ,特別是動(dòng)物性脂肪。
3、食物纖維既防止便秘 ,又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類 (土豆、紅薯等 )、粗糧 (玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纖維。
4、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人 ,必須嚴(yán)格控制含鉀高的食物 ,如梨、香蕉等。有嚴(yán)重高血壓、水腫或血鈉較高者 ,應(yīng)控制鈉的攝入 ,每天進(jìn)食鹽 4- 5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者 ,還應(yīng)嚴(yán)格限制飲水 ,每天飲水量不宜超過排出的尿量。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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